谢伟武，唐开放，孔健华，卓裕丰，黄冰生，崔志新

    (番禺区何贤纪念医院，广东 广州 514402)

    急性胸痛是急诊科常见的主诉，研究显示，我国医院急诊科的急诊患者中，约有5%～30%患者的主要症状为胸痛，而在三甲医院中胸痛为主要表现的患者约占30%[1]。胸痛病因多，病情悬殊大，如不能及时准确的进行危险分层和处理将对患者的预后造成严重影响，其中急性冠脉综合征是以急性胸痛为最主要表现的疾病之一，其发病较急、病情进展较快、患者预后较差。有研究显示，由于急性胸痛的病情、病因和危险因素较为复杂，在亚太地区内进行早期鉴别和确诊的能力尚不足到20%[2]。 因此，如何迅速有效的识别胸痛的病因，并且高效地将其区分风险程度，将低风险患者进行筛选，对于患者的后续诊断和治疗均具有重要的指导意义。本课题将重点探讨胸痛6危险因子量表对非创伤性胸痛患者危险分层和预后的指导价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取番禺区何贤纪念医院急诊2015年8月～2018年2月就诊的胸痛患者200例，其中男121例，女79例，平均年龄(62.87±8.54)岁。病因：急性冠脉综合征151例，主动脉夹层18例，急性心肌炎31例。纳入标准：年龄30～80岁，入院后均进行了心肌标记物、心电图检测，患者意识清楚，无沟通障碍，可获取完整的既往史。排除标准：患者既往有心肌梗死病史；为单纯性的变异性心绞痛、慢性心衰患者；合并先天性心脏病患者；合并严重的肝肾功能不全者；精神异常或认知障碍患者 ......