裴 宁,裴 荣

    (1.上海市公共卫生临床中心，上海 201508;2.山西卫生健康职业学院，山西 晋中 030619)

    儿童结核性脑膜炎(Tuberculous meningitis,TBM)是儿童肺外结核中最为严重的一种结核病，其致死率可高达4%～60%，严重地威胁了儿童的健康[1]。由于儿童TBM患儿的临床特征不典型，大部分患儿在疾病的初期并无明确的头痛、喷射性呕吐等中枢神经系统症状，加之结核菌检出的阳性率低，导致该病的早期诊断相对困难。近年来有研究表明，导致儿童TBM患儿死亡的最重要的原因之一就是诊治延误[2]。为进一步了解和阐明儿童TBM的临床特点，更有效的指导临床对儿童TBM诊断和治疗工作，笔者对2014～2015年在上海市公共卫生临床中心结核科住院的41例儿童TBM患儿的临床病例资料进行了总结和分析，现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    病例材料来自于2014～2015年在上海市公共卫生临床中心结核科住院(以下简称上海公卫)并按临床诊断标准[3]确诊为儿童TBM的41例患儿。

    1.2 方法

    主要回顾性总结和分析41例儿童TBM患儿的临床病例资料，包括患儿的住院病历，脑脊液、血液、胃液或痰液结核菌等实验室检查资料及头颅MR或头颅CT、肺部CT等影像学资料。

    2 结果

    2.1 患儿基本情况

    2014～2015年 ......