郑 浩,杨广杰,周炳康,刘爱国,张 振,王 帅

    (1.河南大学第一附属医院，河南 开封 475000；2.河南省人民医院，河南 郑州 450000；3.河南省肿瘤医院，河南 郑州 450000)

    骨肉瘤又被称为成骨肉瘤，发源于间叶组织病变，是常见于青少年的骨恶性肿瘤且男性发病率高于女性[1]。临床治疗上，不仅要提高生存率，因患者大多年龄较小要尽可能进行保肢治疗，避免截肢带来的重大心理创伤。目前对于肢体骨肉瘤治疗以手术为主，手术方式包括瘤段灭活再植术、异体骨关节移植术、异体骨+人工关节置换术等[2]。不同手术方式各有优缺点，临床常根据患者具体情况选择最优方案，主要涉及能否彻底切除瘤灶及术后关节功能保留[3]。瘤本研究选取40例四肢骨肉瘤患者，进一步对比分析瘤段骨射线灭活再植术与大段异体骨关节移植术治疗四肢骨肉瘤的疗效及对患者血清TNF-α、可溶性血管粘附分子(s°VCAM-1)水平的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析40例2016年2月～2019年2月在河南大学第一附属医院诊治的四肢骨肉瘤患者的临床资料，根据手术方式不同，分为灭活再植组(20例)、异体移植组(20例)进行对比研究。纳入原则：年龄10～40岁；影像学资料及病理检验符合骨肉瘤诊断 ......