高竹妍

    (忻州市人民医院，山西 忻州 034000)

    注射用鹿瓜多肽临床治疗创伤修复，风湿性、类风湿性关节炎，腰腿疼痛，强直性脊柱炎，多种类型骨折等。由于其明确的疗效，已成为近年来使用频繁的中药注射剂之一。为了进一步探讨注射用鹿瓜多肽引发过敏性休克的原因，确保药物的安全使用[1]，现就上述两例使用鹿瓜多肽后出现过敏反应的案例进行回顾性分析，讨论引起过敏反应的原因，并有针对性加以调整，以期减少今后药品不良反应的发生几率，进一步指导临床用药的合理性。

    1 临床资料

    病例1患者，女，46岁。车祸后导致右侧髋部疼痛，已有2 h活动受限。为了更好的诊断和治疗，患者于2018年3月29日住院。诊断为右侧股骨颈骨折。患者既往有磺胺类药物过敏史。入院当日，没有合并使用其他药物。入院即刻22:47给予注射用鹿瓜多肽24 mg(黑龙江迪龙制药有限公司，批号220170911)静脉滴注，溶媒为0.9%氯化钠注射液250 mL。滴注约5 min时患者自觉恶心，并伴有心前区不适，随即吐出约300 mL的胃内容物，未见咖色。立即处理：给予停药，同时更换为0.9%氯化钠注射液，测血压60/30 mmHg，血氧饱和度95%，呼吸24次/min，心率90次/min。入小壶甲氧氯普胺10 mg、地塞米松10 mg，吸入氧气并舌下给予0.5 mg硝酸甘油 ......