张梦丽

    (开封市中心医院，河南 开封 475000)

    糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema，DME)是视网膜屏障破坏、液体聚集于细胞间隙所导致的糖尿病微血管病变，可造成患者视功能丧失[1]。临床针对糖尿病性黄斑水肿可以选择眼底激光凝手术、玻璃体腔药物注射及玻璃体切除术治疗；眼底激光凝术是治疗糖尿病性黄斑水肿的有效手段，能有效抑制视网膜新生血管生长，改善视功能。但在部分顽固性糖尿病黄斑水肿患者中效果欠佳[2]。玻璃体腔注射抗血管内皮细胞生长因子(VEGF)及其受体VEGFR能够快速缩小黄斑厚度、有效视力，但复发率较高，需要多次反复注射以巩固疗效。中医认为糖尿病性黄斑水肿是气阴两虚、脉络瘀滞、津液滞留所致，本研究采用益气养阴活血利水法复方中药辅助治疗糖尿病性黄斑水肿患者，观察其疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2017年2月～2019年3月开封市中心医院共收治糖尿病性黄斑水肿患者120例，纳入标准[3]：符合美国早期治疗糖尿病性视网膜病变研究组(ETDRS)DME诊治标准；中医辨证参照《中医病证诊断疗效标准》及《眼科学》消渴内障中气阴两虚证诊断标准；均首次发病；光学相干断层扫描显示提示黄斑中心凹视网膜厚度>250 μm；FFA提示黄斑区存在不同程度荧光素渗漏；有明确糖尿病病史 ......