刘军霞

    (焦作市第二人民医院，河南 焦作 454000)

    随着腔镜技术的发展，输尿管软镜碎石术开始应用于上尿路泌尿系结石疾病的治疗，输尿管软镜碎石术具有微创特点，且手术治疗效果满意，患者术后恢复好[1]。输尿管软镜碎石术术后全身炎症反应综合征(Systemic inflammatory response syndrome，SIRS)是该术式最严重的并发症之一，随着病情发展患者可出现尿源性脓毒血症、感染性休克，最终导致多脏器功能衰竭而死亡。由于SIRS 可以引起严重的全身应激反应，影响患者预后转归[2]。因此，探讨输尿管软镜碎石术后全身炎症反应综合征发生的危险因素至关重要，能够为临床治疗及护理工作的开展提供指导。加速康复外科(ERAS)理念早在上个世纪90年代提出，首先应用于肠道手术的护理中，取得良好的效果。ERAS护理根据现有的循证医学证据优化护理路径，采用多模式策略模式对患者实施围术期管理，降低手术应激反应及手术风险，促进患者康复[2,3]。输尿管软镜碎石微创手术符合ERAS护理理念，可以进一步提高手术安全性及护理满意度。本研究将ERAS理念应用于输尿管软镜碎石术患者，并探讨基于ERAS护理的输尿管软镜碎石术后全身炎症反应综合征的发生原因。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    2015年8月～2019年12月焦作市第二人民医院住院且行ERAS护理的输尿管软镜碎石术患者共486例 ......