高永亮

    (郑州阳城医院，河南 郑州 452470)

    乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤疾病，乳腺癌术后疾病复发是影响患者生存期的主要因素，目前，已知的几个因素会影响乳腺癌复发风险，包括手术边缘残留的癌细胞、癌细胞病理特征和宿主免疫功能[1]。但是，手术本身可能通过诱导炎症反应和免疫抑制促进癌细胞发生远处转移。此外，麻醉药物会对免疫系统产生不利影响。手术和麻醉均抑制细胞免疫，增加肿瘤新生血管生成，从而促进癌细胞的增殖和转移[2]。据报道，麻醉方式可减少抗炎细胞因子水平，削弱自然杀伤细胞功能，是影响宿主免疫功能的主要生理机制[3]。麻醉剂在诱导免疫调节和增强致瘤生长因子(包括缺氧诱导因子1和胰岛素样生长因子)的能力各不相同。研究报告称，相比其他吸入剂丙泊酚具有更有利的免疫调节作用[4]。其他临床研究表明，接受全静脉麻醉的患者在肿瘤手术后的生存率优于吸入麻醉的患者 ......