王 洁

    (太原市妇幼保健院，山西 太原 030012)

    自1988年，宫颈细胞TBS分类法的提出，沿用至今已得到许多国家和地区的接受，但对其中无明确诊断意义的非典型鳞状细胞(ASC-US)的随访和处理，目前仍是临床医师面临的难题。ASC-US的出现与多种因素相关，目前认为可能与刺激、放置宫内节育器以及涂片固定不良等有关，同时还可能是潜在癌前病变，即ASC-H或是宫颈癌[1]。如何将这部分癌前病变及宫颈癌患者从ASC-US中正确筛查出来对于患者的诊断及预后有着极为重要的临床意义。 本研究通过对347例细胞学诊断为ASC-US的患者进行DH3检测，同时结合病理诊断资料，探究DH3检测在ASC-US患者分流监测中的应用价值。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    2018～2020年来太原市妇幼保健院门诊就诊，患者年龄在18～88岁之间，无或有临床症状(包括白带异常、异常阴道出血或同房出血者、宫颈糜烂等)，对其进行宫颈脱落细胞学检查，对部分诊断结果为ASC-US的患者进行DH3检测，并行阴道镜下定位活检，以病理活检诊断为标准。

    1.2 方法

    1.2.1 宫颈脱落细胞学检查 本研究采用杭州海世嘉液基细胞制片技术，用宫颈采样刷刷取宫颈脱落细胞，然后取下刷头放入液基细胞保存液中备检。细胞学诊断采用TBS-2014报告系统 ......