多学科干预对老年髋部骨折患者术后谵妄的影响
麻醉科,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1患者临床特征情况(见表1),2患者临床结局(见表2),3讨论
梁桂英(方城县人民医院,河南 南阳 473200)
谵妄是髋部骨折手术后最常见的并发症,发生率约为16%~44%。谵妄与住院时间、并发症发病率、下肢功能及医疗费用等密切相关。研究显示,髋部骨折术后40%谵妄是可以预防的[1]。目前,相关指南制定了谵妄预防的部分措施,包括评估入院时认知情况,采用经验证的模型筛选谵妄高危患者,制定多模式镇痛管理计划[2]。其中,标准化的多学科干预措施具有显著效果。基于此,本研究制定了多学科干预计划以降低髋部骨折术后谵妄发生风险。该计划侧重于镇痛、合理用药、心理-行为教育及持续的医疗服务质量改进[3]。联合急诊科、骨科和麻醉科等成员负责为髋部骨折手术患者提供直接的医疗和护理服务,并观察髋部骨折手术后谵妄发生率,旨在为临床降低髋部手术患者谵妄风险提供指导。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择方城县人民医院2018年9月~2020年5月收治的原发性髋部骨折患者300例,本研究患者及家属签署知情同意书 ......
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