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编号:265337
术中控制减压术对单侧开颅手术对冲性颅脑损伤患者影响
http://www.100md.com 2023年9月11日 山西卫生健康职业学院学报 2023年第2期
脑氧,脑组织,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1两组术中情况比较(见表1),2两组脑氧代谢指标,颅内压情况,MMP-3,MMP-9水平情况比较(见表2),3两组安全性评价比
     王 阔,武树超,魏志玄,谢宗新,王 博

    (南阳医学高等专科学校第一附属医院,河南南阳 473000)

    对冲性颅脑损伤(Contrecoup craniocerebral injury,CCBI)多因暴力作用引发,以枕部着力减速伤多见,其较单纯的颅脑损伤危害更大,且损伤部位多,在临床具有较高的致死及致残率,主要表现为硬膜外及硬膜下血肿、脑挫伤、颅骨骨折以及脑内瘀血等。现阶段临床对于CCBI 多开颅行对冲侧血肿清除术,但部分患者术中可能会因为着力部位迟发性出血而出现脑膨出,后续需行二次开颅。控制减压技术是近年来出现的一种依据术中患者实际情况逐步对颅内血肿进行清排并减少颅内压的技术,其能够减少手术二次损伤,改善术后神经功能损失[1]。本研究特对CCBI 患者的单侧开颅手术中采用控制减压技术,探究该技术对患者预后的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    经医院伦委会审批,选取2021 年9 月~2022 年9 月在南阳医学高等专科学校第一附属医院行接受侧开颅手术治疗的CCBI 患者102 例。随机分为对照组和观察组,各51 例。观察组男35 例,女16 例,平均年龄(55.15±6.18)岁,着力部位:额部4例,颞部16 例,顶部6 例,枕部25 例。对照组男34 例,女17例,平均年龄(55.23±6.05)岁 ......

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