程淑珍 刘 蕾 汤兵辉

    (南昌市第三医院，江西 南昌 330000)

    乳腺癌是女性中常见的一种高发病率的恶性肿瘤，对其进行早期诊断和治疗可以改善其预后。在乳腺癌的早期筛查中，常规超声被广泛应用。乳腺成像报告和数据系统(BI-RADS)4A 类肿瘤的恶性风险只有3%～10%，大部分病例进行外科手术或穿刺活检均为良性[1]。研究认为，超声造影可以对肿瘤血管形态和分布的情况进行补充，可以很好地弥补血流信息的不足。但是，目前还没有明确指出在超声造影的指导下能完全鉴别乳腺病变的良、恶性[2]。在基层医院，如果能够利用乳房超声造影来帮助判断乳房实性结节的性质，对指导临床的进一步的诊断和治疗具有重要价值。本文就本研究将深入探讨超声造影对BI-RADS4A 类乳腺病灶的良恶性的鉴别诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    对南昌市第三医院超声诊断为BI-RADS4A 型乳房肿块的60 例(60 个)进行超声造影及彩色多普勒血流成像检查。纳入标准：18～70 岁的妇女，常规超声诊断为BI-RADS4A，病灶最大经线在0.5～2.0cm 之间(如果病灶太小，不利于观察病灶的强化；病变太大，在双幅显示模式下，不能完全观测到病变的整体强化；对于体积大的病变，病人有比较强烈的临床治疗需求)。排除标准：孕妇、哺乳妇女或由于心脏功能不正常而不适合做B 超检查的病人；动态观察发现多个病变融合；病变经介入诊断/处理 ......