宋庆松

    (四川省广汉市中国民航飞行学院卫生处,四川 广汉618307)

    检验自制功能性托盘能否用于髁突运动研究。选择10例个别正常牙合受试者，男性4名，女性6名，用自制功能性托盘记录髁突运动轨迹，评价运动轨迹及髁导角度。自制功能性托盘可承受下颌弓重量，固位好；轨迹图形平滑对称可重复；左右髁导角度比较无统计学差异(P>0.05)，且自制功能性托盘价廉，制作简便，可以推广用于髁突运动研究。下颌运动研究是口腔功能检查的重要手段之一，电子髁突描记髁突运动作为下颌运动研究中重要一部分，可分别记录患者左右侧髁道，作定性及定量分析，使下颌运动的研究更具体、更准确[1,2]。在电子髁突描记中，口内固位装置——托盘可分为牙合覆盖型和功能性[4]，其中功能性托盘不改变患者的牙合接触状况，能更准确地记录髁道，但成品功能性托盘价格昂贵(1500欧元，不包括运输费)，本研究根据成品功能性托盘的特点，自制一种价廉、操作简便的功能性托盘，检验其能否推广应用。

    1 材料与方法

    1.1 实验对象 从四川大学华西口腔医学院学生中，按上述标准纳入10例，其中男性4名，女性6名，年龄范围在20～30岁，平均年龄25.4岁。纳入标准：颌面发育基本正常，无明显骨性前突、后缩或不对称畸形；恒牙列，完整，无缺失牙(第三磨牙除外)；后牙尖窝交错，磨牙基本中性关系，排列基本整齐，覆牙合、覆盖正常；牙合面无明显磨耗，无大面积破坏牙尖的充填体，无冠、嵌体等修复体；无明显牙合干扰，后退接触位(RCP)与牙尖交错位(ICP)协调，肌位与牙位协调。无偏侧咀嚼、夜磨牙、紧咬牙等不良习惯；无TMD病史、症状及体征；无正畸治疗史。

    1.2 实验方法

    1.2.1 功能性托盘的制作 受试者取模型一副，涂分离剂，在下颌6-6(或7-7)唇颊侧铺约2mm厚的自凝树脂(位于中线处的自凝胶厚1mm)，硬固前与上颌模型对和，修去多余的树脂。硬固后取下，放于受试者口内试合，要求其内侧面与下颌牙唇(颊)面完全吻合，不压迫牙龈，不干扰咬合。将铝合金柄用自凝树脂固定于托盘上，注意柄与面中线一致，与轴眶平面(axis-orbital plane)平行，取下，打磨抛光(图1)。

    图1 自制的功能性托盘

    1.2.2 描记髁突运动轨迹 受试者端坐 ......