谢仁恒，郑 洪，王学忠，李远军

    (凤冈县人民医院神经外科，贵州凤冈564200)

    慢性硬膜下血肿是神经外科常见疾病，好发于儿童和老年人，占颅内血肿的10%，为硬膜下血肿的25%[1]，多采用顶结节钻孔引流术能取得良好疗效，但部份复发、血肿分隔及包膜较厚者，处理较为棘手。我院神经外科自2002年3月至2008年3月共收治此类病人38例，均采用骨瓣开颅清除血肿及包膜，疗效满意，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组病例男25例，女13例，年龄58~81岁，平均61.5岁，60岁以上11例。顶结节钻孔引流术后复发24例，术前根据多田公式计算：出血量＝长径(cm)×宽径(cm)×血肿层面数(cm)×π/6，100m L~150m L，中线移位 1.2~2.0cm ......