谢海燕，胡娟，黄莉

    (遵义医学院附属医院高压氧科，贵州遵义563000)

    在高压氧治疗过程中，患者通常是在空气加压舱中使用面罩进行吸氧治疗的，但在气管切开的患者(有口、鼻、气管切开三处开放)、全牙脱落的老年人、下颌关节畸形患者，以及小儿患者肺活量小(呼吸浅)或不能配合等，用面罩吸氧很困难甚至根本不能施行，所以氧疗的效果较差。对上述患者我们均为其使用输氧头罩进行治疗，取得较好疗效，现总结报道如下。

    1 临床资料

    1.1 患者资料 160例患者中，男93例，女67例，年龄2～82岁,平均43岁。其中重度颅脑损伤85例，心肺复苏后42例，脑出血术后12例，脑膜瘤术后6例，中毒昏迷15例。其中气管切开患者136例，全牙脱落的老年人2例，2～6岁不能配合面罩吸氧幼儿22例。均无严重肺部感染和高压氧治疗禁忌证。

    1.2 材料采用青岛科信加压舱产品有限公司提供的医用输氧头罩，有肩围式及颈围式两种。

    1.3 治疗本组患者用一级供氧吸氧，压力为0.2MPa(2.0ATA)，吸氧时间为20min×3，中间间隔休息5min，1次/d，30次为一疗程，一个疗程后休息7d。对于颅内压高者，减压过程中给予脱水剂治疗。

    2 护理

    2.1 入舱前护理

    2.1.1 准备物品 备好吸氧头罩，检查其密封性是否良好，备吸氧管并检查其通畅无漏气，检查吸痰装置良好、备各种型号的吸痰管、吸痰用的生理盐水等。医务人员备纸笔等。

    2.1.2 心理护理 对初次入舱清醒患者及家属做好心理辅导工作，向他们讲解进舱后加压及减压过程中的各种反应及注意事项，减轻他们的焦虑恐惧心理，以便能配合进行高压氧治疗 ......