吴作辉，闵杏珍，胡瀚中，谢 娜

    (遵义医学院附属医院超声科，贵州 遵义 563099)

    慢性肾功能不全(chronic renal insufficiency，CRI)是指各种原发性或继发性慢性肾脏疾病所致进行性肾功能损害所出现的一系列症状或代谢紊乱组成的临床综合征。病变早期可无临床症状，因而及时发现肾功能改变，正确判断肾功能损害程度及进展情况对治疗方案的选择及预后判断有着重要意义。彩色多普勒超声能较好的反映肾脏血流灌注及血流动力学变化，本文旨在利用彩色多普勒超声探讨慢性肾功能不全患者肾脏皮质厚度及血流动力学的变化，试图通过一些参数的变化，预测肾动能的变化对临床的治疗及预后提供有价值的信息。

    1 材料与方法

    1.1 研究对象 选取2011年4月 至2011年12月在我院经临床确诊为慢性肾功能不全的患者56例，男41例，女15例，平均年龄47.3岁(22 ～72岁)。根据肾功能不全分为四组[1];I组为肾功能不全代偿期(血肌酐<133 umol/L);II组为肾功能失代偿期(氮质血症期)(血肌酐:133～221 umol/L);III组为肾衰竭期-尿毒症早期(血肌酐221～442 umo1/L);Ⅳ组为肾衰竭终末期-尿毒症晚期(血肌酐>442 umo1/L)，其中I组为肾功能代偿组，II-Ⅳ组为肾功能失代偿组。正常对照组为34例尿常规、肾功能正常，无循环及泌尿系统疾病健康志愿者作为对照组，男21例，女13例，平均年龄42.6岁(20～60岁)。

    1.2 仪器与方法 应用西门子ACUSON Antares5.0彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为3.5 MHz，受检者取仰卧位及左、右侧卧位，对两侧肾脏分别进行检查。显示肾脏长轴切面，以观察肾脏形态及内部结构 ......