龙 胜，周 倩，薛 黔

    (1.遵义医学院 人体解剖学教研室;2.遵义医学院附属医院产科，贵州 遵义 563099)

    胫骨前肌可分为三个构筑亚部，非主干血管供应，不宜做整块肌肉移位及移植术，作为肌瓣或肌皮瓣移植修复软组织缺损伴骨外露、先天性马蹄内翻足等，在临床上早已得到广泛应用，效果较好[1-4]。但这涉及肌瓣转移时如何切取肌组织、取多大肌块不影响供肌功能，如何保护其神经免遭损伤。因此，本研究将拟用大体解剖法观察肌外神经分支型和神经入肌点的位置，改良Sihler’s肌内神经染色法[5]观察肌内神经分支分布状况，验证亚部划分的合理性，为临床外科提供形态学资料。

    1 材料与方法

    1.1 大体解剖法和神经入肌点测量 用经甲醛固定2年以上的成人尸体(20～50岁)20具共40侧。大体解剖法解剖胫骨前肌，仔细观察肌的形态、起止点以及肌束排列方向。按肌长轴做矢切、冠状切和水平切面，观察肌内部肌束排列和肌内腱板。以腓骨头外侧突起为标志测量神经入肌点距腓骨头的直线距离。

    1.2 Sihler’s肌内神经染色法 用经甲醛固定1年以上的童尸5具(2～10岁)，取下两侧胫骨前肌共10侧 ......