郭瑞珍，王海青，胡成久，边 可

    (遵义医学院珠海校区 病理学教研室，广东 珠海 519041)

    ·临床医学研究·

    Ras基因蛋白的表达及基因突变与皮肤病理性瘢痕和瘢痕癌的相关性

    郭瑞珍，王海青，胡成久，边 可

    (遵义医学院珠海校区 病理学教研室，广东 珠海 519041)

    目的探讨Ras基因家族(K-ras、H-ras、N-ras)蛋白的表达和基因突变与病理性瘢痕上皮癌变和瘢痕癌发生的相关性。方法用激光扫描共聚焦显微技术检测皮肤病理性瘢痕和瘢痕癌组织中K-ras、H-ras、N-ras免疫荧光蛋白表达；免疫组织化学技术(SP)法检测正常皮肤、病理性瘢痕和瘢痕癌组织中K-ras、H-ras、N-ras蛋白的表达；从病理性瘢痕和瘢痕癌组织中提取DNA，分析K-ras、H-ras、N-ras基因第12、13 位密码子突变情况。所有数据运用SPSS16.0软件包进行统计学分析。结果①K-ras、H-ras、N-ras3种蛋白在病理性瘢痕上皮中呈现较弱荧光，为弱阳性表达，在瘢痕癌组织中呈现较强荧光，为强阳性表达。②3种蛋白在正常皮肤表皮、病理性瘢痕上皮和瘢痕癌组织中分别呈阴性或弱阳性、弱阳性或阳性和强阳性表达。瘢痕癌组表达水平(阳性面积)、表达强度(平均光密度)与正常皮肤、病理性瘢痕组比较，差异均有统计学意义(P﹤0.01；P﹤0.05)；但正常皮肤组与病理性瘢痕组比较，差异无统计学意义(P﹥0.05)。③病理性瘢痕和瘢痕癌中均未发现K-ras、H-ras、N-ras基因12、13位密码子突变。结论①瘢痕癌的发生与K-ras、H-ras、N-ras蛋白的高表达有相关性；②病理性瘢痕上皮和瘢痕癌组织中不存在K-ras、H-ras、N-ras基因12、13位密码子突变。③病理性瘢痕上皮中没有发现癌变早期信号。

    病理性瘢痕；瘢痕癌；Ras基因；突变；癌变

    皮肤病理性瘢痕是一种癌前病变，病理性瘢痕被覆上皮癌变而形成的癌称之为瘢痕癌。由于至今未能成功复制病理性瘢痕和瘢痕癌的动物模型提供研究，致使目前与瘢痕癌的发生和瘢痕上皮癌变的相关性研究极少有报道。Ras基因是较早被鉴定的人类癌基因之一，其基因家族包含H-ras、N-ras、K-ras 3种功能性基因，研究认为，Ras基因的异常高表达和基因突变与多种人类恶性肿瘤的发生、发展密切相关【1,2】，而且，Ras基因的异常高表达和基因突变，可出现在许多癌前病变中，认为可用检测Ras癌基因的方法对癌变倾向提供较早信息【3】。本组从蛋白水平、基因突变的水平 ......