刘太祥，李海祥，石 容，王 铮

    (1.遵义医学院附属医院 眼科中心，贵州 遵义 563099；2.中山大学 中山眼科中心，广东 广州 510060)

    ·临床经验交流·

    TICL治疗近视散光术后散光和人工晶体轴的稳定性

    刘太祥1,2，李海祥1，石 容1，王 铮2

    (1.遵义医学院附属医院 眼科中心，贵州 遵义 563099；2.中山大学 中山眼科中心，广东 广州 510060)

    目的评价后房型有晶体眼散光性人工晶体(toric Visian Implantable Collamer Lens，TICL)植入治疗中高度近视散光术后散光和人工晶体轴的稳定性及术后视觉功能调查分析。方法33眼(21例)行后房型有晶体眼散光性人工晶体植入治疗中高度近视散光。手术前后检查患者屈光、裸眼视力、最佳矫正视力、眼压、角膜内皮细胞。术后随访6个月以上，在随访1周和6个月散瞳检查TICL轴向；并由同一医师在术后6个月完成对患者的视觉功能调查表填写。结果术后6个月，所有患者术眼裸眼视力(Uncorrected visual acuity，UCVA)达到0.5或以上；最佳矫正视力(best corrected visual acuity，BCVA)达0.6或以上，27眼(81.8%)较术前提高1行或以上，没有患者术后最佳矫正视力低于术前；有效性指数和安全性指数分别是1.09±0.20和1.25±0.23。散光从术前-2.48±0.91D 降到术后1周-0.54±0.25D和术后6个月-0.50±0.19D，从术后1周到术后6个月散光平均变化0.03±0.17D。从术后1周到术后半年轴位平均偏离2.48±1.25°，范围在0°～6°，其中0°～3°有27眼(81.8%)。术后视觉功能调查显示除14.3%的患者诉中距离视力电脑屏幕阅读困难外，其他视觉功能满意度均达满意或很满意。结论术后6个月，散光及TICL轴保持良好的稳定性；而且术后患者视觉功能满意度高。TICL 治疗中高度近视散光是安全、有效的。

    近视；散光；有晶状体眼；后房型散光性人工晶体；视觉功能

    屈光不正是眼科的常见病，目前接受屈光手术治疗的患者也日益增多，准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)安全有效，也是当前治疗近视的主流术式。但是对于散光，有研究显示,矫正的散光量增大,散光欠矫有不断增大趋势【1】。而且LASIK术治疗散光的同时,也可产生新的散光【2】。ICL(Visian Implantable Collamer Lens)(STAAR Surgical,Nidau,Switzerland),作为一种矫正中高度屈光不正的方法 ......