杨 浩，杨晓江，张送送

    (1.遵义医学院 研究生学院2011级，贵州 遵义 563099；2.陕西省城固县第二人民医院 疼痛科，陕西 城固 723200)

    胶原酶化学溶解联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症近期疗效观察

    杨 浩1，2，杨晓江2，张送送2

    (1.遵义医学院 研究生学院2011级，贵州 遵义 563099；2.陕西省城固县第二人民医院 疼痛科，陕西 城固 723200)

    目的观察腰椎间盘突出症应用胶原酶化学溶解联合射频热凝治疗后效果。方法腰椎间盘突出症患者63例，根据治疗方法不同分为两组：胶原酶化学溶解联合射频热凝术组(n=35)和单纯胶原酶化学溶解术组(n=28)，术后3个月、6个月随访，采用VAS评分及改良MacNab法评估其疗效。结果胶原酶化学溶解联合射频热凝术组术后3个月、6个月优良率分别为88.57%、94.29%；单纯胶原酶化学溶解术组的优良率为64.29%、67.86%，两组间比较差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2011年1月至2012年5月在陕西省城固县第二人民医院疼痛科住院治疗的63例腰椎间盘突出症患者，根据治疗方法的不同分为两组：胶原酶化学溶解联合射频热凝术组(A组，n=35)；单纯胶原酶化学溶解术组(B组，n=28)。

    1.2 方法

    1.2.1 纳入标准 有典型的腰椎间盘突出的症状、体征及在CT、MRI上相应的影像学表现，经正规保守治疗3个月以上无效或效果欠佳者；患者了解胶原酶溶解及射频热凝术，能积极配合治疗者。

    1.2.2 排除标准 脊髓肿瘤或脊柱骨折患者；孕妇及青少年患者；马尾综合征患者；Ⅱ度或Ⅱ度以上椎体滑脱患者；中重度椎管狭窄患者；合并感染或重要器官功能不全；碘过敏者；突出物钙化或有纤维骨性突出；6个月内失访者 ......