两种全麻维持方法对术中患者血压的影响
芬太尼,麻醉,静脉,2结果,3讨论
张栋斌,郑淑文,曾玲双,尹晓旭,胡灼军(1.宁夏医科大学 研究生院,宁夏 银川 750004;2. 遵义医学院 研究生院,贵州 遵义 563099;3.宁夏医科大学第二附属医院 麻醉科,宁夏 银川 750001)
两种全麻维持方法对术中患者血压的影响
张栋斌1,郑淑文2,曾玲双3,尹晓旭1,胡灼军1
(1.宁夏医科大学 研究生院,宁夏 银川 750004;2. 遵义医学院 研究生院,贵州 遵义 563099;3.宁夏医科大学第二附属医院 麻醉科,宁夏 银川 750001)
目的回顾性分析全凭静脉麻醉(total intravenous anesthesia,TIV)与静吸复合麻醉 (balanced anesthesia,BAL)术中患者收缩压(SBP)的变化情况和血管活性药物使用情况,探讨两种全身麻醉维持方法对术中患者血流动力学的影响。方法采用病例对照研究的设计方法随机抽取2008年1月至2012年12月,在全凭静脉麻醉下实施择期腹部胃肠手术患者125例(TIV组)、静吸复合全身麻醉实施择期腹部手术患者125例(BAL组)。统计分析两组患者的一般情况,术前、插管前、切皮前、术中最高SBP和术中最低SBP,不同年龄组各时点SBP,血管活性药物的使用情况,术中失血量和补液量。结果两组间一般情况、血管活性药物使用率、失血量、补液量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术中最高SBP与术前SBP组内比较,差异有统计学意义(P1 资料与方法
1.1 一般资料 随机抽取我院自2008年1月至2012年12月,在全凭静脉麻醉下实施择期腹部手术患者125例(TIV组)、静吸复合全身麻醉下实施择期腹部手术患者125例(BAL组),ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,年龄20~80岁(并以年龄段将其分为青年20~40岁、中年41~65岁和老年≥66岁),男性129例,女性121例,体重45~100kg,入选病例患者术前无精神、神经疾病史,无严重肝、肾和心血管疾病。
1.2 麻醉方法 入室后常规开放外周静脉,监测生命体征。两组病例麻醉诱导方法相同, 麻醉诱导依次给予咪达唑仑0.03 mg/kg,丙泊酚1~1.5 mg/kg,阿曲库铵0.5 mg/kg和瑞芬太尼1 μg/kg ......
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