张问广，胡月光，陈后平，查必骏，边 源，王仪锡，陆玉洁

    (贵阳市儿童医院 儿外科 ，贵州 贵阳 550003)

    婴幼儿化脓性髋关节炎8例临床分析

    张问广，胡月光，陈后平，查必骏，边 源，王仪锡，陆玉洁

    (贵阳市儿童医院 儿外科 ，贵州 贵阳 550003)

    目的探讨婴幼儿化脓性髋关节炎(以下简称化髋)的早期诊断依据和治疗方法，减少婴幼儿化脓性髋关节炎并发症、后遗症的发生。方法回顾性分析8例婴幼儿化脓性髋关节炎诊断、治疗及随诊情况。结果7例临床诊断相对延迟，2例大于2周，平均入院诊断时间3.5d，5例有不同程度的后遗症。结论耐心倾听病史，仔细体格检查可获得早期诊断婴幼儿脓性髋关节炎的依据；早期切开探查、减压、局部用药，引流是提高疗效、预防严重后遗症的重要措施之一。

    婴幼儿；化脓性髋关节炎；诊断；并发症

    随着抗感染药物、退烧药物等的应用，婴幼儿化脓性髋关节炎的临床表现及体征不再典型。而婴幼儿化髋诊断延误或治疗不及时，极易发生股骨头缺血坏死、髋臼等组织结构的破坏，造成患髋不稳定、或病理性髋脱位、肢体短缩畸形等严重并发症。我院2008年8月至2010年12月共治疗8例, 其中7例临床诊断相对延迟，随访6例，5例有不同程度的并发症，现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组资料8例，男5例，女3例，均以单侧发病，左髋5例，右髋3例；最小年龄8月，最大3.6岁，平均2.5 岁；临床诊断时间最早32 h，最迟35 d，平均3.5 d；就诊原因：精神不好4例，下肢活动减少2例，以发育性髋脱位转入1例；右侧髋部不适，转院、转科治疗35 d无好转1例。体查：患髋屈曲6例、下肢呈伸直被动位2例，踝关节有1 cm直径大小的感染灶1例 ......