李龙萍,匡晓燕, 李化梅，邓 飞

    (1. 贵阳市第五人民医院 病理科，贵州 贵阳 550004；2.遵义医药高等专科学校附属医院 病理科， 贵州 遵义 563002；3. 遵义医学院附属医院 病理科，贵州 遵义 563099)

    临床经验交流

    238例支气管肺泡灌洗液细胞病理学结果分析与临床意义

    李龙萍1,匡晓燕2, 李化梅2，邓 飞3

    (1. 贵阳市第五人民医院 病理科，贵州 贵阳 550004；2.遵义医药高等专科学校附属医院 病理科， 贵州 遵义 563002；3. 遵义医学院附属医院 病理科，贵州 遵义 563099)

    目的 通过对2012年3月至 2014年11月贵阳市第五人民医院238 例支气管肺泡灌洗液(bronchoalvelar lavage fluid, BALF)细胞病理学检查结果分析，探讨其在临床肺部疾病诊治中的意义。方法 留取支气管肺泡灌洗液15～20mL,所有标本用ThinPrep液基细胞学技术涂片后行HE染色、过碘酸-雪夫(PAS)染色、六胺银(GMS)染色、抗酸染色。结果 238例BALF标本中查见异常成分的80例(33.6 %)；其中卡氏肺囊虫47例，分枝杆菌15例，真菌8例，巨细胞病毒2例，复合感染3例，查见肿瘤细胞5例。结论 本院送检支气管肺泡灌洗液标本异常检出率高，细胞病理学检查为肺部疾病诊断提供方便快捷的形态学依据，有重要临床应用价值。

    支气管肺泡灌洗液； 细胞病理学；异常检出率

    近年来，随着纤维支气管检查术的改进，在纤维支气管镜应用基础上发展起来的支气管肺泡灌洗(brongchoalvelar lavage fluid,BALF)常规细胞病理学检查，在临床的应用越来越广泛。有人将支气管肺泡灌洗(BALF)称为“液性肺活检”。其操作简便，安全，损伤小，且能收集到下呼吸道表面覆盖的细胞以及纤维支气管镜所不能探及的细胞学标本进行诊断，因此在临床上应用越来越广泛。采用ThinPrep液基细胞学涂片技术可以使细胞单层平铺不重叠、形态清晰、背景干净易于观察。结合四种特殊染色方法：HE染色、PAS染色、六胺银染色、抗酸染色，使诊断率大大提高。我们对2012年3月至 2014年11月贵阳市第五人民医院238例支气管肺泡灌洗液细胞病理学检查结果进行统计分析，评价其临床意义。

    1 材料与方法

    1.1 材料 标本收集自2012年3月至2014年11月贵阳市第五人民医院门诊和住院支气管肺泡灌洗液常规检查患者共238例，男198例 ......