李祥东

    (遵义医学院第五附属医院 耳鼻咽喉科， 广东 珠海 519100)

    临床经验交流

    枸地氯雷他定联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的疗效观察

    李祥东

    (遵义医学院第五附属医院 耳鼻咽喉科， 广东 珠海519100)

    [摘要]目的 观察口服枸地氯雷他定联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(辅舒良)喷鼻治疗变应性鼻炎的临床疗效和安全性。方法 选取我院就诊的220例变应性鼻炎作为研究对象，随机分为A、B、C 3组。其中A组予枸地氯雷他定8.8 mg每日1次口服，辅舒良每日1次喷鼻；B组予枸地氯雷他定8.8 mg每日1次口服；C组予辅舒良每日一次喷鼻。均治疗4周，治疗结束后比较3组的疗效及不良反应发生情况，随访0.5～1年后比较两组复发率。结果 A组有效率95.89%，明显高于B组81.94%及C组78.67%(P0.05)。3组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；A组与其它两组复发率比较，差异具有统计学意义(P0.05)，具有可比性。

    1.2方法A组给予枸地氯雷他定片(贝雪)口服及丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(辅舒良)喷鼻，B组枸地氯雷他定片口服,C组辅舒良喷鼻。枸地氯雷他定片的用法是每次一片口服，每天一次，每天同一时间服用，每片剂量是8.8 mg；辅舒良的用法是喷鼻，每天早上起床后喷鼻一次，每侧鼻腔两喷，每喷含丙酸氟替卡松50 μg。治疗前及治疗后检查血常规、肝肾功、血糖及血压。治疗时间4周，治疗期间停用其它治疗，疗程结束后评分。

    1.3疗效评价按照中华医学会耳鼻咽喉头颈科分会鼻科学组制定的“变应性鼻炎的诊治和治疗指南”[2]采用视觉模拟量表(VAS)对治疗前后的总体症状和鼻部分类症状进行评分,鼻部分类症状包括喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒。把患者的症状严重程度采用0~10数字表示，0为无症状 ......