蒲清瑚，刘国跃，王洪亮，陈 淼

    (1.遵义医学院附属医院 急诊科，贵州 遵义 563099，2.遵义医学院附属医院 重症医学科，贵州 遵义 563099)

    综 述

    MicroRNAs与急性呼吸窘迫综合征关系的研究进展

    蒲清瑚1，刘国跃2，王洪亮2，陈 淼2

    (1.遵义医学院附属医院 急诊科，贵州 遵义 563099，2.遵义医学院附属医院 重症医学科，贵州 遵义 563099)

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)为常见且复杂的炎症性肺疾病，病因复杂，病死率高，治疗困难。MicroRNAs(miRNAs)已作为一类全新的基因调控分子脱颖而出，其在包括ARDS在内的多种复杂性疾病当中起着至关重要的作用。本文就miRNAs在急性呼吸窘迫综合征中的作用进行综述。

    急性呼吸窘迫综合征；MicroRNAs；炎症反应；细胞凋亡

    急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)是在严重感染、创伤、烧伤、休克等非心源性肺内外疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭；以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气/血流比例失调为病理生理特征，临床上表现为顽固性低氧血症和进行性呼吸困难，肺部影像学上表现为非均一的渗出性病变。ARDS的发病机制复杂且不完全明确，目前认为主要有两种可能：①细菌负荷、炎症细胞浸润及炎症介质释放；②肺泡Ⅱ型上皮细胞凋亡及肺泡表面活性物质系统的变化；二者共同促进了ARDS的发生和进展。越来越多的研究证明，MicroRNAs(miRNAs)参与了ARDS的发生、发展，证实miRNAs在ARDS炎症反应和细胞凋亡中起着重要的调控作用。

    1 miRNAs的生物学特性

    miRNAs是小RNA家族成员之一，是一类长度18～25个核苷酸的内源性非蛋白编码单链小分子RNA，1993年Lee等人于秀丽新小杆线虫中第一次发现miRNAs，后被证实广泛存在于真核生物中。成熟的miRNAs与RNA诱导沉默复合物结合，通过与靶mRNA的特定序列3'非翻译区(3'-UTR)互补或不完全互补结合，诱导mRNA剪切或阻止其翻译。研究发现miRNAs在诸多生理或病理过程中发挥着重要的调节功能，包括对新陈代谢、细胞周期、细胞凋亡等的调控[1]。

    2 miRNAs在ARDS中的表达谱

    近年来，人们用不同的ARDS动物模型筛选出有表达差异的miRNAs ......