廖玉兰，叶凡豪，龙 彪，杨孟雪，李显文，杨 波，李思成，李凤萍，李 娅，安小娟

    (1.遵义医学院附属医院 内分泌科，贵州 遵义 563099；2 .黔东南州人民医院 儿科， 贵州 凯里556000；3.葫芦岛市中心医院 重症医学科，辽宁 葫芦岛 125000)

    2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者25-羟维生素D水平及相关性研究

    廖玉兰1，叶凡豪1，龙 彪2，杨孟雪1，李显文1，杨 波1，李思成1，李凤萍3，李 娅1，安小娟1

    (1.遵义医学院附属医院 内分泌科，贵州 遵义 563099；2 .黔东南州人民医院 儿科， 贵州 凯里556000；3.葫芦岛市中心医院 重症医学科，辽宁 葫芦岛 125000)

    目的 探讨25 (OH)D与2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系。方法 采集T2DM合并NAFLD患者(DNF组，60例)，T2DM未合并NAFLD组患者(DM组，60例)及体检健康者(DC组，60例)的血清25(OH)D浓度及生化、C肽和24 h尿微量白蛋白(24UAMLB)，同时测定血糖参数进行比较。结果 DNF组25(OH)D与Ur(rs=0.175，P1 对象与方法

    1.1 研究对象 选择2015年10月至2016年3月于我院内分泌科住院的2型糖尿病患者180例进行回顾性分析，其中合并NAFLD 60例(DNF组)，不合并NAFLD 60例(DM组)，纳入标准：糖尿病符合1999年WHO糖尿病诊断标准；排除标准：①1型及继发性糖尿病；②病毒性、药物性及酒精性肝病；③心、肾功能不良；④近3个月发生糖尿病急性并发症及感染；⑤妊娠、哺乳；⑥其他结缔组织病和自身免疫性疾病；⑦肿瘤、哮喘、使用对研究有影响的药物等。NAFLD符合2010年中华医学会肝脏病学分会制定的诊断标准。同期收集遵义医学院附属医院门诊体检健康者(NC组)60例，排除DM、高血压、冠心病及肾病等疾病病史，均无DM家族史。

    1.2 方法 采集病史，利用回顾性研究的方法收集以下项目内容：性别、年龄、现病史、既往史、饮酒史、身高、体重、体重指数(BMI)、腰围、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白A1(APOA1)、尿酸(Ur)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、25羟维生素D[25(OH)D]、24h尿微量白蛋白(24 hUAMLB) ......