李瑞梅，杨子权

    (天津市宁河区医院 放射科，天津 301500)

    临床经验交流

    MRI与超声诊断卵巢囊腺瘤的对比研究

    李瑞梅，杨子权

    (天津市宁河区医院 放射科，天津 301500)

    目的 探讨MRI与超声在卵巢囊腺瘤的影像学特点及应用价值。方法 搜集47例同时行MRI和超声检查的拟诊断卵巢囊腺瘤患者的病例资料，与病理对照，总结其术前MRI和超声影像学特点；比较 MRI和超声对卵巢囊腺瘤的诊断准确率。结果 MRI检出壁结节、出血、钙化的例数多于超声；超声在分隔线及血流信息的显示多于MRI；MRI与超声对卵巢囊腺瘤的诊断率分别为85%、80%，差异无统计学意义(χ2=0.17，P>0.05 )；MRI与超声对卵巢囊腺瘤的囊液分型准确率为93%、57%，差异有统计学意义(χ2=13.06，P1 资料与方法

    1.1 一般资料 搜集2013年10月至2016年10月在我院手术治疗47例卵巢囊腺瘤患者，术前均行MRI及超声检查，年龄23～70岁，平均年龄46岁。临床表现部分为下腹部包块或疼痛等，大部分病例因其他疾病或体检偶然发现。

    1.2 仪器和方法 飞利浦CX-50超声仪、飞利浦IU223腹部及阴道探头频率3.5MHZ及5.0MHZ。用腔内探头经阴道或直肠扫描子宫及双附件。肿瘤较大则与腹部超声联合探查。通过阴道或直肠二维超声及彩色多普勒超声检测卵巢肿块的回声及血供等。

    西门子1.5T核磁共振仪，用腹部相控阵表面线圈。患者仰卧位，扫描范围从下腹部至盆底。患者均行常规平扫(包括T1WI、T2WI、矢状位、横断位、冠状位)和弥散加权成像序列(DWI及ADC)。

    1.3 统计学处理 应用SPSS 16.0进行统计学处理，进行配对资料比较，Fisher确切概率法计算MRI与超声对卵巢囊腺瘤的诊断率及囊液分型准确率， 以P2 结果

    2.1 卵巢囊腺瘤MRI与超声影像学表现

    2.1.1 卵巢囊腺瘤MRI表现 MRI多数良性卵巢囊腺瘤囊壁T1WI及T2WI序列呈低信号；浆液性囊腺瘤囊液呈T1WI低信号、T2WI高信号、T2-FS呈高信号；黏液性囊腺瘤囊液T1WI呈稍低或中等高、T2WI高信号、T2WI-FS中等高信号；当肿瘤合并出血时可出现T1WI高信号、T2WI高信号或混杂信号影 ......