崔楚云，金昌德

    (1.天津中医药大学 研究生院，天津 300193；2.天津中医药大学，天津 300193)

    调查报告

    维持性血液透析患者创伤后成长与社会支持和应对方式的相关性研究

    崔楚云1，金昌德2

    (1.天津中医药大学 研究生院，天津 300193；2.天津中医药大学，天津 300193)

    目的 探讨血液透析患者创伤后成长与社会支持和应对方式的相关性。方法 采用一般资料调查表、创伤后成长量表(PTGI)、领悟社会支持量表(PSSS)和医学应对方式问卷(MCMQ)对天津市某三级甲等综合医院170例维持性血液透析患者进行调查。分析患者社会支持、应对方式与创伤后成长的关系。结果 血液透析患者创伤后成长总分为(53.83±16.48)分；领悟社会支持评分为(65.87±13.05)分；创伤后成长总分与领悟社会支持评分呈正相关(rs=0.545)，与面对评分呈正相关(rs=0.530)，与回避和屈服评分呈负相关(rs=-0.277，rs=-0.379)。结论 维持性血液透析患者创伤后成长处于中等水平，应加强给予患者来自社会各方面的支持，指导患者采取有效积极面对方式，从而提高患者的创伤后成长水平。

    维持性血液透析；创伤后成长；社会支持；应对方式

    近年来，终末期肾病(end stage renal disease，ESRD)发病率呈现逐年增加的趋势[1-2]，而维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD)已成为终末期肾衰患者重要的替代治疗方法。疾病自身带来的痛苦，以及治疗过程中产生的压力对于患者来说无疑都是双重折磨。有研究表明[3]，维持性血液透析患者抑郁的发生率为25%～68%。目前临床上对于血液透析患者的研究多数集中于焦虑、抑郁等负性情绪方面，对患者的积极心理影响方面研究较少。而创伤后成长作为一种积极的心理变化，已经受到越来越多学者的重视[4]。创伤后成长这一概念，由国外学者[5]提出，它是指个体在经历具有创伤性的负性生活事件和情境后，在与其进行抗争的过程中，所体验到的一种正性心理改变。相关研究表明，社会支持与应对方式是创伤后成长的主要影响因素[5-6]。国内对维持性血液透析患者创伤后成长影响因素的相关研究较少，本研究旨在探讨血液透析患者创伤后成长与社会支持及应对方式的关系，以期为医护人员采取相应措施对患者进行心理干预提供依据，从而提高患者的创伤后成长水平。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用方便抽样法，选取2016年11月到12月天津市某三级甲等综合医院血液透析中心行血液透析的患者170例进行问卷调查 ......