杨名慧，刁 英，葛 斌，董世桃，王文华，杨智敏

    (遵义医学院附属医院 生殖中心，贵州 遵义 563099)

    辅助生殖技术自上世纪80年代在我国开展以来，已为许多不孕不育夫妇解决了生育问题。临床上为了获得更高的妊娠率，通常会为患者植入两枚甚至三枚胚胎，这就使得多胎妊娠率增加。而多胎妊娠会增加早产、围产儿死亡、脑瘫等风险[1]，为避免多胎妊娠带来的不良结局，部分生殖中心[2-4]已经采用选择性单胚胎移植。早些年，由于胚胎体外培养技术及条件有限，对于胚胎数目少且珍贵的患者，我中心均选择D2移植胚胎。但近年来，随着辅助生殖技术的迅猛发展，胚胎体外培养技术及条件均得到极大提高与改善，特别是对于一些有卵巢过度刺激倾向，又不愿放弃新鲜胚胎移植的患者，单胚胎移植就显得尤为重要。单胚胎移植究竟是移植D2胚胎还是D3胚胎好呢？国内外相关研究并不多见。本研究回顾性分析了本生殖中心2014年1月至2015年12月体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)治疗中新鲜优质单胚胎移植周期数据，以期为临床工作提供一定的指导依据。

    1 资料与方法

    1.1 病例资料 选取2014年1月至2015年12月在我院生殖中心行IVF-ET治疗，移植新鲜单个优质胚胎并符合以下纳入标准的周期244个为研究对象。纳入标准：①女方因输卵管因素不孕，无其他引起不孕的原因，如：多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫内膜过薄(50% ......