门诊儿童舌系带矫正术三种麻醉方法的对比观察
七氟醚,躁动,苏醒,1资料与方法,2结果,3讨论
梁 潇,李 科(1.遵义医学院附属医院 麻醉科,贵州 遵义 563099;2.遵义医学院附属口腔医院 麻醉科,贵州 遵义 563099)
舌系带过短是口腔颌面外科常见疾病,可影响孩子发音及发育,应尽早治疗,舌系带矫正术是其最有效的治疗方法。由于患儿年龄较小,无法配合手术,采取强制束缚下手术,不但影响患儿心理健康,还可导致多种并发症,如口底出血过多,切口过深损伤下颌下腺导管,甚至缝针、棉球等微小器械误咽、误吸、窒息死亡的严重并发症发生[1]。为了避免儿童生理及心理的损害,目前临床上常选用全身麻醉下完成手术。本研究拟比较3种不同麻醉方式在舌系带矫正术应用的有效性和安全性,以期能为舌系带矫正术提供安全、有效的麻醉方式。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本研究经遵义医学院附属口腔医院伦理委员会批准,所纳入患儿在术前取得家长知情同意。选择2015年1月至2016年12月需择期行舌系带延长术的患儿90例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,1.5~4岁,体重10~22 kg,随机分为A、B、C 3组(n=30),所有患儿术前检查均无呼吸、循环、神经及精神系统疾病,肝肾功能无异常,术前12 h均未使用镇静药物。
1.2 麻醉方法 患儿术前常规检查心电图、血常规及凝血功能,术前禁食6 h,禁饮4 h,签订麻醉协议书后入室,面罩给100%纯氧,予以SpO2、心电图、无创血压监测 ......
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