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编号:808677
正畸牙移动的实验模型研究进展
http://www.100md.com 2019年5月30日 遵义医科大学学报 2019年第2期
矫治器,动物模型,磨牙,1动物模型,2三维立体有限元模型建立,3展望
     龙 茜, 管晓燕,刘建国,2

    (1.遵义医科大学附属口腔医院,贵州 遵义 563099;2.贵州省普通高等学校口腔疾病研究特色重点实验室暨遵义市口腔疾病研究重点实验室,贵州 遵义 563006)

    1 动物模型

    近代口腔正畸学始于19世纪末20世纪初,学者们利用动物模型对正畸牙的移动机制、移动速度、干预因素及相关并发症等问题进行了一系列的研究,实现了口腔正畸研究质的飞跃[2-4]。动物模型的构建主要涉及实验动物的选择及饲养和模型建立方法的选择这两方面。

    1.1 动物的选择及饲养 大鼠是构建正畸牙移动模型的首选实验对象,同时也是最常用的。因为大鼠磨牙的结构与人类磨牙极其相似,而且易于饲养、生长周期短、费用低廉。除此之外,还可选择犬、兔、猴等动物作为实验对象[5]。通常选择体重200~400 g不等、7~8周龄、无特定病原体的大鼠,以SD大鼠和Wistar大鼠品系为主[6]。大鼠上下颌均可用于建模,上颌牙的实验操作较下颌容易,下颌牙安装矫治器后固位效果较上颌好。建模的整个过程,大鼠需饲养于完全清洁环境中,自由进食灭菌食物,尽量降低外界影响,保证大鼠正常健康的生长[7]。

    1.2 模型建立方法 动物模型建立主要有以下4种方法:单纯钢丝结扎、单纯钢丝结扎结合釉质粘接剂、个体化正畸装置和骨皮质切开术辅助正畸矫治。前3种方法是以近中移动大鼠第一磨牙为目标,仅在大鼠牙齿上安装正畸矫治器;第4种是以快速移动大鼠牙齿、稳定正畸效果为目标,在安装正畸矫治器的基础上,行骨皮质切开术。4种建模方法均需术前麻醉并固定大鼠,术毕立即给予抗生素,术后观察大鼠至完全清醒。加力装置常用镍钛螺簧,还可用弹力线[8],所加力值在30~60 g[9]。下面将这四种建模方法分为单纯正畸矫治和骨皮质切开辅助正畸矫治两大类进行阐述。

    1.2.1 单纯正畸矫治 单纯钢丝结扎法由King等[5]发明,具体操作是在两切牙间隙及第一、第二磨牙间隙之间穿过不锈钢结扎丝,再分别穿过镍钛螺簧的两端。为了增加前牙支抗,可将两切牙连扎为一整体,构建近中移动磨牙的模型[10]。Yang[11]、黄艳[12]、李维康[13]等人在单纯钢丝结扎法的基础上结合釉质粘接剂,加强前牙支抗。操作步骤是先完成单纯钢丝结扎法,然后清洁两切牙不锈钢丝周围的牙面 ......

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