清胰汤对胆源性胰腺炎治疗价值的Meta分析
淀粉酶,异质性,1材料与方法,2结果,3讨论
汤云燕,张 婷,谌雅丽,肖 政,汪成琼,唐富山(1.遵义医科大学 药学院,贵州 遵义 563099;2.遵义医科大学附属医院 循证医学中心,贵州 遵义 563099)
胆源性胰腺炎(Biliary pancreatitis,BP)是指由胆道疾病如胆石症、胆道感染或者狭窄、先天性胰胆管汇流异常、炎症影响等因素导致的胆道阻塞引发的急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)[1 - 2],它是AP中的特殊类型,据相关统计表明,在我国AP患者中大约有60%~70% BP患者[3],在重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)患者中大约有80% BP患者,病死率高达5%[4 - 5]。因此,及时诊断BP,选择合理的治疗方案,有效提高BP治疗效果,降低患者的并发症和病死率,减少患者的痛苦,具有重要意义。目前对于BP的治疗,临床研究报道在常规治疗的基础上加用清胰汤(清胰化石汤、活血清胰汤、清胰利胆汤)可以改善肠道麻痹、减少腹腔内高压及住院时间,甚至降低BP的总死亡率[6 - 8]。而这方面文献报道有限且相关研究大多不是多中心大规模的。因此本研究系统评价清胰汤辅助治疗BP的随机对照试验,为清胰汤辅助治疗BP的临床价值提供可靠的循证医学证据。
1 材料与方法
1.1 检索策略 用计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Embase、Web of Science、Medline、中国知网、万方数据知识服务平台、维普信息资源系统、中国生物医学文献数据库、中国临床试验注册中心、美国临床试验注册中心等数据库,检索起止时间均从建库至2018年2月。中文检索词为“胆原性胰腺炎”、“胆源性胰腺炎”、“胆原胰腺炎”、“胆源胰腺炎”、“胆石性胰腺炎”、“胆石胰腺炎”、“清胰”、“清胰汤”、“清胰利胆汤”、“利胆清胰汤”、“活血清胰汤”,英文检索词为“Qing Yi”、“Qing Yi Tong”、“Qing Yi Tang”、“Qingyi Decoction”、“Qing - Yi Decoction”、“Huoxue Qingyi Decoction”、“LiDan QingYi Decoction”、“QingYi LiDan Decoction”、“Qingyi choleretic soup”、“QYD”、“HQD”、“Acute galstone pancreatitis”、“biliary pancreatitis”、“acute biliary pancreatitis”、“ABP ”、“BP” ......
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