骆 桃，李 权

    (1.遵义医科大学 研究生院，贵州 遵义 563099；2.遵义医科大学附属医院 妇产科，贵州 遵义 563099)

    中期妊娠引产指在妊娠14～27周末采用人工方法终止妊娠。中期妊娠引产虽仅占所有人工终止妊娠的10%～15%，但其并发症却占2/3，出血是最常见的并发症[1- 2]。胎盘前置状态指妊娠中期胎盘接近或覆盖宫颈内口[3]，因胎盘位置异常，引产时更易发生出血，严重时行子宫切除使孕产妇丧失生育能力[4]。为减少引产出血、保留生育能力可行剖宫取胎术，但该方法创伤大、可能影响女性再次生育时间[5]。因此，减少出血、减少创伤一直是胎盘前置状态引产的研究热点，当前在保证治疗效果及不增加病人损伤的前提下，缩短患者住院时间、减少住院费用、提高病床的周转效率也是临床医师的关注点。研究显示预防性子宫动脉栓塞术(Uterine artery embolization,UAE)联合乳酸依沙吖啶引产具有微创、出血少、保留生育功能效果确切等优势[6]，但有研究认为过早行预防性UAE有增加感染发生率、延长住院时间的缺陷[7]，而紧急情况下行UAE有增加出血风险[8]，因此预防性UAE介入时机备受关注，但目前对此研究较少。本研究对药物引产前、药物引产后临产或出现阴道流血时行子宫动脉栓塞术对胎盘前置状态引产的效果及安全性进行分析，研究不同时机介入UAE对胎盘前置状态引产效果、住院时间及引产并发症的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2010年1月至2019年7月于遵义医科大学附属医院诊断为中期妊娠伴胎盘前置状态并要求引产的病例资料91例。纳入标准：①2010年1月至2019年7月于遵义医科大学附属医院住院患者 ......