基于网络药理学考察八正散加减方治疗慢性前列腺炎的作用及可能机制
白茅根,1资料与方法,2结果,3讨论
白鑫宇,杨 萍,刘 萍(遵义医科大学 基础药理教育部重点实验室暨特色民族药教育部国际合作联合实验室,贵州 遵义 563099)
慢性前列腺炎(Chronic prostatitis, CP)是一种临床常见病,主要指前列腺组织受到异常刺激,引起以小腹和会阴部疼痛、尿道灼热、排尿异常、尿后滴白等为主要表现的一组临床症候群[1],在中医学属“淋病”“癃闭”“尿浊”等疾病范畴,其发生多与患者外感湿热、饮食不节、情志失调、劳伤体虚等因素有关[2],但机制研究尚不完善。西医治疗慢性前列腺炎虽有多种方法[3-4],但整体疗效欠佳,长期疗效不确切。近年来中医药被广泛应用于慢性前列腺炎的辅助治疗中,其在提高尿流量、控制炎症反应及改善患者临床症状等方面具有独特的疗效[5-7]。
八正散出自中医经典著作《太平惠民和剂局方》,由萹蓄、车前子、瞿麦、滑石、甘草、栀子、木通及大黄八味药组成。方中木通、车前子、瞿麦、萹蓄、滑石为利水通淋之品,清利湿热[8-9];伍以栀子,清泄三焦湿热[10];大黄泄热降火[11];炙甘草调和诸药,兼能清热、缓急止痛。全方有清热消炎、利水散结、泻腹通便的作用,广泛用于包括泌尿系统感染在内的多种疾病[12],已有研究显示八正散可显著改善慢性前列腺炎患者临床症状和体征,药理作用上发挥利尿、消炎、抑菌作用[13-14],但是相关研究尚少、具体的作用机制还不明确。在临床使用上,《中药亲试记》记载(张纯锡著),可用白茅根替代滑石,在现代中医药研究中,也有使用白茅根替代滑石进行辨证施治的先例[15-16]。因此,本文使用白茅根代替滑石进行网络药理学分析。
中药复方治疗临床复杂疾病有独到之处,但因成分多、机制复杂,使其进一步开发利用受到限制。网络药理学基于系统生物学、分子生物学和药理学,联合在线数据库、软件等,挖掘药物与疾病交集基因并进行分析展示,可视化后的数据能更直接地阐释中药复方与疾病的关联性,全面探讨方剂治疗疾病的可能疗效及机制。
1 资料与方法
1.1 八正散加减方靶点预测 通过中药系统药理学分析平台(Traditional Chinese Medicines Systems Pharmacology, TCMSP, http://tcmspw.com/tcmsp.php)筛选八正散加减方各药味成份及靶点蛋白。将萹蓄、车前子、瞿麦、白茅根、甘草、栀子、木通及大黄分别输入检索框,获取Ingredients,选取口服生物利用度(oral bioavailability, OB)≥ 30% ......
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