张 意，周时高，王兴荣，陆伟兰，熊 漫，王 淼

    (1.上海中医药大学附属龙华医院 中医经典病房，上海 徐汇 200032；2.上海市金山区中西医结合医院 内科，上海 金山 200082)

    肥胖(Obesity)、2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)以及非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)均是与生活方式密切相关的内分泌代谢疾病，三者之间关系密切。脂代谢异常是三者之间的关键环节。而脂代谢相关指标，如血浆甘油三酯(Triglyceride,TG)可作为一种简单有效的方法用来评估T2DM、NAFLD以及心血管疾病等内分泌代谢性相关疾病的发病风险[1]。

    MicroRNA是一类内源性的非编码小RNA分子，可以通过与靶基因miRNA碱基配对引导沉默复合体抑制miRNA的翻译或直接降解miRNA，从而沉默编码基因的表达。研究表明，miRNA在许多疾病的发生发展过程中，起着重要的调节作用。miRNA可以通过调控细胞的分化、增殖和程序性死亡等多种生理病理过程来影响癌症的发生与发展[2-3]。miRNA也可以通过调控机体的炎症、氧化应激以及自噬等多种通路途径来调节其脂肪细胞分化情况和糖脂代谢水平[4-5]。调查显示，人体血浆中的miRNA谱与其它组织器官存在着显著的表达差异，这提示了组织细胞会选择性的分泌释放部分miRNA参与机体代谢的调节[6]。由于miRNA在调节脂肪组织的分布及代谢功能中起着重要的作用[7]，因此，循环miRNA就可能成为诊断和治疗肥胖及其相关疾病潜在的治疗靶点和生物标记物[8]。本研究中，我们应用了miRNA芯片和定量RT-PCR的检测方法，比较了高甘油三酯血症患者和健康对照组人群血浆miRNA的表达差异，筛选出可能作为高甘油三酯血症的诊断标志物以及作为肥胖、非酒精性脂肪性肝病等脂代谢异常疾病的治疗靶点。

    1 材料与方法

    1.1 研究对象 选取2016年12月至我院体检的高甘油三酯血症患者137例及健康对照人群161例纳入研究。高甘油三酯血症组：男52例，女85例；年龄38～73岁，平均年龄(41.1±10.2)岁。健康对照组：男64例，女97例；年龄35～74岁，平均年龄(39.3±10.6)岁。两组一般资料纳入统计学软件进行对比，组间差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本试验的开展已通过上海中医药大学附属龙华医院伦理委员会的审批 ......