王正龙，张 巍，许 娟，邱明仙，刘志江，陈攀科，马 帅，石 蓓

    (1.遵义医科大学附属心血管病医院 心内科，贵州 遵义 563099；2.遵义医科大学附属医院 肾内科，贵州 遵义 563099)

    冠状动脉非动脉粥样硬化性心肌损伤(Myocardial injury with non-atherosclerotic coronary arteries,MINACA)是一组异质性疾病，其病因多样，治疗策略和预后有显著的差异[1-2]；因此，对于MINACA患者应尽可能识别其病因，进而给予个体化的治疗策略，以进一步改善MINACA患者的预后。研究显示，心肌炎(Myocarditis)、心肌桥(Myocardial bridge,MB)及冠脉痉挛(Coronary artery spasm,CAS)是MINACA较为常见的病因[1-2]；然而，关于这三者间有何临床特征，目前鲜见相关文献报道。基于此，本研究通过回顾性分析急性心肌损伤(Acute myocardial injury,AMI)患者的资料，以探讨不同病因所致急性心肌损伤患者的临床特征，尤其是心肌炎、心肌桥及CAS这三者的临床特征，以期为MINACA患者的诊治提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 研究对象为2015年1月1日至12月31日于本院诊断为急性心肌损伤并急诊冠脉造影(Coronary angiography,CAG)的全部患者，急性心肌损伤的诊断参照2012年由ESC/ACCF/AHA/WHF发布《第3版全球心肌梗死的定义》[3] ......