赵鹏程，徐新鹏，朱宇航，朱昭琼，刘德行

    (1.遵义医科大学附属医院 麻醉科，贵州 遵义 563099； 2.遵义医科大学第二附属医院 麻醉科，贵州 遵义 563099)

    随着外科技术的发展，腹腔镜类微创手术越来越受关注和欢迎，而有研究显示对比开放式手术，腔镜手术在术后急性疼痛和术后慢性疼痛风险均无明显差异[1]。在加速康复外科(Enhanced recovery after surgery,ERAS)的理念下，麻醉学科提倡采用多模式术后镇痛，有助于更好实现患者快速康复目的，其中神经阻滞就是多模式术后镇痛手段之一[2]。予以RLB作为术后镇痛是较新且效果明确的术后镇痛方案，据报道RLB对比竖脊肌平面阻滞(ESPB)术后镇痛效果更好[3]。目前国内鲜有研究RLB应用于后腹腔镜肾切除术，本课题组前期证实RLB用于后腹腔镜肾切除术的镇痛效果确切，且能加快术后预后[4]，但在研究过程中发现不同性别对术后镇痛需求不一样。关于疼痛的性别差异，不同性别对疼痛的反应及感受不相同，性别间差异会因治疗手段的影响而发生变化[5]。因此，本研究分析实施RLB联合静脉镇痛应用于后腹腔镜肾切除术，对比不同性别术后镇痛效果及康复情况，以期找到更好的治疗方案服务于不同性别患者。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 经我院伦理委员会审查批准本研究方案(2018年遵医附院伦审第5号) ......