刘悦榴,胡 煜,曾晓亭,罗克燕

    (遵义医科大学附属医院 生殖医学科,妇产科,贵州 遵义 563099)

    自第一个试管婴儿诞生以来[1],辅助生殖技术取得了实质性的进步,控制性促排卵(controlled ovarian stimulation,COS)的引入是IVF历史上的里程碑之一,COS是体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intraeytoplasmic sperm injection-embryo transfer,IVF/ICSI-ET)治疗过程中的核心环节,旨在刺激多个卵泡,获得足够数量的卵母细胞可用于制造高质量的胚胎,以尽可能安全的方式获得最好的妊娠结局[2]。促性腺激素释放激素拮抗剂(gonadotropin releasing hormone antagonist,GnRH-ant)能竞争性结合垂体中的GnRH受体,无需等待受体耗尽而脱敏,它在短时间内就能抑制促性腺激素的分泌,从而避免过度抑制垂体,能有效地防止过早出现LH峰。GnRH-ant方案因为其疗程简化、促排卵时间短、药物剂量低、患者依从性高以及卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)风险低等优势[3-5],逐渐成为主流促排卵方案。目前临床上常用的GnRH-ant有西曲瑞克和加尼瑞克,两者的临床应用有效性及安全性国内外已有较多研究对其进行比较[6-7]。另外根据药物来源,加尼瑞克又可分为国产药物与进口药物,目前关于国产药物的报道较少,在不孕症患者的个体化治疗中尚不清楚两者是否均能取得最令人满意的效果 ......