谌洪俊,邵娜娜,2,陈昱江

    (1.贵州中医药大学第一附属医院 治未病中心,贵州 贵阳 550002;2.金沙县中医院 内分泌科,贵州 毕节 551899;3.贵州中医药大学第一附属医院 病理科,贵州 贵阳 550002)

    慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)以不完全可逆的气流受限为特点,常呈进行性发展。2014—2015年中国 COPD 的总患病率为13.6%,表明该疾病已经成为一个主要的公共卫生问题[1]。现代中医认为肺气虚是COPD的根本病机,随着肺气虚的加重,渐致脾肾虚损,而脾土生肺金,肺金生肾水,肺上有脾母,下有肾子,肺病则上下不宁,导致COPD反复发作,发展成不可逆通气功能障碍。对COPD患者,主要强调肺气虚的治疗,注重化痰活血,补中益气。在益气补肺活血化痰法指导下,我们以经典方《永类钤方》中的补肺汤为基础方,组方参芪补肺汤,应用于COPD患者的治疗,取得较好疗效[2]。但其分子生物学机制,目前尚不清楚。

    巨噬细胞是多功能免疫细胞,在慢性炎症状态下,巨噬细胞向M2型转化增多,分泌大量的促纤维化细胞因子,如转化生长因子β1(transforming growth factor-β1, TGF-β1)和结缔组织生长因子等,促进细胞外胶原(extracelluar cell matrix, ECM)的沉积,但M2型巨噬细胞是否参与了COPD大鼠间质性肺炎及参芪补肺汤是否通过调控M2巨噬细胞的渗出及功能发挥治疗作用目前仍不清楚。

    1 材料与方法

    1.1 参芪补肺汤制作 参芪补肺汤水煎剂(由黄芪30 g、党参15 g、补骨脂15 g、丹参30 g、百部15 g、桑白皮30 g、紫菀15 g组成),均一次购自贵州中医药大学第一附属医院,方中药物加水浸泡2 h,首煎煮沸30 min,次煎20 min,两煎合一,纱布过滤后,装入烧杯,放入40 ℃的恒温水浴箱中浓缩,浓缩至含生药4 g/mL,置冰箱保存 ......