钟 悦,葛晓丽,周 巡,刘雨瑶,王 峰,钟永科

    (1.遵义医科大学附属第二医院 胸心外科,贵州 遵义 5630099;2.遵义医科大学药学院 分析化学教研室,贵州 遵义 5630099)

    血液灌流是抢救急性药物中毒病人的常用方法 ,在治疗肝功能衰竭、高胆红素血症等疾病上也有重要应用,其治疗的原理在于灌流装置中的吸附剂能吸附脱除病人血液中的有毒有害物质[1-8]。此外,血液灌流还用于治疗新冠病毒引起的肺部急性呼吸系统综合征[9]。由于吸附容量高且可吸附不同尺寸的有毒有害物,活性炭在灌流中常被用作吸附剂[2-6]。

    血液相容性指生物医用材料与血液接触后所产生的符合要求的生物学反应性能,其中,溶血性和凝血性是血液相容性的重要指标。血液相容性好、毒物吸附量高是血液灌流对活性炭的2个核心要求,遗憾的是这2个要求之间一直存在着矛盾[6,10-12]。活性炭是炭质材料经高温活化处理获得的发达多孔材料[13],发达的孔道使其具备吸附容量高和孔径分布广泛的特点,灌流时直接使用对毒物的吸附脱除好且适应的毒物尺寸广泛,但灌流后血液存在血小板减少、凝血等问题[6,10];为解决这一问题,发明了纤维素和蛋白质等材料对活性炭的包膜,但包裹的薄膜会降低毒物向活性炭的扩散,甚至完全阻碍大尺寸的毒物吸附,影响活性炭对毒物的吸附脱除及应用[6,12]。

    除具有吸附容量高和孔道结构丰富外,活性炭的另一特点是其表面存在羧酸、酚羟基和内酯基等含氧基团,通过活性炭表面处理,它们的数量还可进行调控[14-15]。活性炭高温活化处理存在的问题是高温会裂解含氧基团,因此其表面含氧基团很少。近来,在炭材料(如炭纳米管)表面引入亲水基团以改善其血液相容性的研究已有报道[16-17]。受此启发,本文通过对活性炭氧化改性以引入含氧基团,考察了活性炭氧化改性对兔血血小板和溶血性的影响。

    1 材料和方法

    1.1 材料

    1.1.1 试剂 活性炭原炭(80～100目,煤质)购自承德冀北燕山活性炭有限公司;实验兔血采自本校实验动物中心饲养的白兔,实验经本校实验动物伦理委员会审核,并获得批准(伦理审查编号：ZMU21-2306-098);胎牛血清购自SORFA公司(sx1500);BCA蛋白试剂盒购自索莱宝公司(PC0020)。

    1.1.2 仪器 静态氮吸附仪(JW-BK122W,北京精微高博);扫描电子显微镜(S-3400N型,Hitachi公司);全自动血细胞分析仪(XS-1000i,日本Sysmex公司);双光束紫外可见分光光度计(MODEL U-3010,日本Hitachi公司);酶标仪(Multiskan FC,美国赛默飞) ......