唐 旭，苟兴春(四川中医药高等专科学校病理学教研室，四川 绵阳 6000；西安医学院基础与转化医学研究所，陕西省脑疾病防治重点实验室，陕西 西安 700)

    人类在掌握了基因操作能力之后，与之相关的伦理争议如影随形；近期世界首例免疫艾滋病的“基因编辑婴儿”在中国出生更是引起全球舆论一片哗然，国内外科学家均表示震惊、反对和谴责，并呼吁加强立法和监管[1-3]。据报道，研究者采用“CRISPR/Cas9”基因编辑技术修改了胚胎的CCR5基因，该基因表达的CCR5蛋白是艾滋病病原体HIV病毒入侵机体细胞的主要辅助受体之一。理论上讲，这个基因出现变异或缺失就有可能关闭HIV病毒入侵人体的大门。

    为避免类似情况再现，提升科研工作者本身的哲学及人文素养，进而提升其伦理自觉性和自律性显得极为迫切。本文从道家核心观念“顺应自然、无为而治”出发，以该事件为对象，探讨道家思想对现代医学科研实践中所涉伦理问题的警示意义。

    1 基因编辑婴儿为什么引起轰动?

    基因编辑婴儿之所以引起国内外轰动，据报道值得关注的事实要点至少包括：基因编辑的目的是预防HIV 病毒感染而非治疗艾滋病；编辑的是正常的CCR5基因；编辑了人类胚胎，改变了包括生殖细胞在内的所有人体细胞；最重要的一点，人类胚胎基因编辑研究有时间限制，不会允许胚胎发育到后期，更不会允许其出生，而此次这一限制被打破，两个婴儿已经“顺利”出生。如果婴儿的该基因被“成功”编辑并且婴儿长大成人，再将其遗传给后代，该基因就成为可遗传基因，此次基因编辑无疑也就改变了人种，改变了人类群体的自然遗传、自然选择和进化规律。

    2 顺应自然、无为而治

    “无为而治”的观点最早见于道家《道德经》[4]164，221，本身包含“治国”与“治身”或者说对待环境与对待自己两个方面，其原意是国家或人体作为自组织系统，本身即具有强大的协调、平衡、自理的机制和能力，国家管理者或个人不能主观妄为去干扰、破坏这些机制和能力，而是应顺其自然，充分尊重、调动并利用这些机制和能力以实现国家或人体的治理，最终达到“无为而无不为”的最高境界。《道德经》第六十四章“辅万物之自然而不敢为”可谓对无为而治作出了简要注释。“自然”是指“自然而然”[4]18，也就是整个宇宙或整个天地万物的本然状态，同时这种状态又是通过每一个具体的事物体现出来的，是天地万物自身包含的一种状态[5]，当然也就是整个自然界包括人类社会的内在发展规律。无为而治思想的最重要内涵是尊重、敬畏自然，在此基础上顺应自然即按照万物的本性而治国、治身 ......