常运立，王璐颖(海军军医大学基础医学院，上海 200433)

    习近平总书记强调“疫情是魔鬼，我们不能让魔鬼藏匿”。在新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019，COVID-19)的肆虐下，全国人民众志成城、齐心合力，打响了抗击疫情的人民战争、总体战、阻击战。而在这场全民阻击战中，却出现了一些不相和谐的声音，给全国人民和奋战于一线的抗疫勇士造成了一定的道德创伤。比如，某些领导干部渎职失职，面对疫情行动迟缓、贻误时机；某些公益组织运行紊乱，致使捐赠人员对其产生严重信任危机；某些强制隔离疫情的做法阻断了亲情，导致亲人形同陌路；某些不良商家鱼目混珠，兜售劣质商品，严重丧失了道德约束，突破了道德底线；某些网络媒体刻意散布谣言、谩骂寻滋，引起极度社会恐慌；某些患者及其家属动辄殴打或攻击医护人员，使其身心受创，严重者甚至精神崩溃；某些患者刻意隐瞒病情和行动轨迹，甚至肆意传播病情，给疫情防控造成了严重阻力；等等。凡此种种严重地削弱了人们抗击疫情的道德情感，挫伤人们抗击疫情的道德锐气。对此，党和国家果断采取行动，进行了有效应对。

    1 何谓“道德创伤”

    道德创伤是外在反道德事件或现象造成受创者内心道德矩阵倾覆，这些事件的发生背离了受创者内心的道德准则，从而使其产生了生理、心理和社会等多方面的症状。

    道德创伤概念的提出源于战争实践，最初指战争中的肆意杀戮、目睹暴行或者无法保护弱者等具有深厚伦理意蕴的事件引发的战争创伤。2002年美国精神病学家乔纳森·夏恩在其著作《美国的奥德修斯：战斗创伤和归国的审判》中首次运用了道德创伤概念，将“道德创伤”界定为“在高风险的情况下，拥有合法权威的人士背叛了正确的事物”，即指挥官的行为背叛了战争正义性，从而给参战官兵造成了“破碎的心理”。夏恩强调了领导和权威人士在战争中的道德责任，认为道德创伤发生的核心是“信任关系”的破裂，一旦士兵对上级的信任被破坏，就会出现信仰、信念动摇，容易产生创伤。自夏恩以来，许多学者从不同角度试图定义或重新定义“道德创伤”这一概念。比如，2009年美国退伍军人事务部布雷特·丽兹等将道德创伤定义为：“参与、未能阻止、残忍目睹或闻听违反根深蒂固的道德信仰和期望的行为造成的伤害。[3]”特别强调了道德创伤的心理症状，认为道德创伤会引起认知失衡，情感崩溃，出现内疚、焦虑等情绪，严重的还会导致自杀、自残。同时，一些神学家、牧师也开始着手研究道德创伤，提出道德创伤是士兵信仰的崩塌，是对“上帝”信仰的动摇，是灵魂的痛苦而非心理障碍。一些军事学者认为道德创伤是战争的道德成本 ......