基于证候探讨中药群体药代动力学研究的新思路
表观,甲基化,1不同证候患者的药物代谢存在差异,2基于表观遗传的不同证候患者药物代谢差异的机制,1表观遗传机制是药物代谢个体差异的重要原因,2证候本质与表观遗传可能具有相关性,3表观遗传可能是不同证候患者药物代谢差异
姜俊杰,王鹤迪,刘玉庆,申 浩,张 华,魏 戌,章轶立,谢雁鸣(中国中医科学院中医临床基础医学研究所,北京 0000;山东中医药大学,山东 济南 0;北京中医药大学东直门医院,北京 0000;丰台区长辛店社区卫生服务中心,北京 000;国家药品监督管理局行政事项受理服务和投诉举报中心,北京 000;中国中医科学院望京医院,北京 000;北京中医药大学,北京 0009)群 体药代动力学(population pharmacokinetics,PPK)是将经典的药动学基本原理和统计学模型相结合,分析药物代谢动力学特性中存在的变异性,研究药物体内过程的群体规律、药动学参数的统计分布及其影响因素。开展人体PPK研究有助于揭示不同群体的体内药物代谢过程,为剂量方案的制订与调整提供依据,可以说,PPK是临床上实现个体化医疗的重要方法[1]。而中医两千多年来的实践更是典型的个体化治疗,其核心是辨证论治,遣方用药讲究方证对应。因此,中医的辨证论治理念与PPK理念高度一致。若以证候为切入点,研究中药PPK,可为中医辨证论治提供有力的科学依据,并揭示其科学内涵。笔者通过中药PPK方面的工作实践,提出基于证候的中药PPK研究新思路,以期为中药PPK研究提供思路上的借鉴。
1 不同证候患者的药物代谢存在差异
辨证论治是中医的精髓,是提高临床疗效的关键,只有方证相应才能达到治疗目的。药物代谢是药物在机体内吸收、分布、转化和排泄的过程,是机体作用于药物的结果,代谢过程及产物存在较大的个体差异 ......
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