李 婉，耿利军，凌 伟，肖剑龙，黄 毅，赵海潞(桂林医学院：广西糖尿病系统医学重点实验室，临床检验学院，广西 桂林 54004)

    “谁是我们的敌人？谁是我们的朋友？这个问题是革命的首要问题。”《毛泽东选集》第一卷第一篇文章“中国社会各阶级的分析”中第一句话就首先提出了弄清楚革命对象的关键性和重要性。同样，分清“敌友”也是医学治病救人、生态文明建设的首要问题。现行的接种疫苗、使用抗生素、降糖降压、化疗等属于对抗疗法，输血、补充蛋白、维生素、胰岛素、生长激素、器官移植等是替代疗法。对抗与替代疗法是健康的敌人还是朋友？

    1 物腐与虫生谁先谁后？

    物腐与虫生谁先谁后？究竟是虫生而后物腐，还是物腐而后虫生？抑或物腐与虫生同时发生？

    1.1 虫生而后物腐

    现代医学总体将疾病分为病原体性疾病与非病原体性疾病，关注病原体，主张虫生而后物腐，将病因归于外在，其治疗思路是通过“杀虫”以治病，往往采用 “抗生素疗法”。

    病原体性疾病，顾名思义，此类疾病的原因是病原体，病原体包括病毒、细菌、真菌、衣原体、寄生虫等。例如：肝炎、肝癌的病原体是乙肝、丙肝病毒，胆管细胞癌的病原体是肝吸虫，新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019，COVID-19)的病原体是新型冠状病毒，艾滋病(acquired immune deficiency syndrome，AIDS)的病原体是人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)，等等[1]。因此，西医防治此类疾病的主流方式就是针对其病原体或病原体之宿主的“杀毒、杀菌、杀虫、杀宿主等等系列对抗疗法”。

    扑杀宿主、杀虫等措施能够彻底制止“非典”“禽流感”“猪流感”“AIDS”等病吗？历史事实证明是不可能的。如AIDS，自1981年首次于美国同性恋和吸毒者中发现以来，迅速席卷全球。仅2014年就造成全球120多万人死亡，是世界公共卫生史上重大的灾难性事件。国际病毒分类委员会公布AIDS的病原体为HIV，在全世界大力推广抗HIV疗法。然而时至今日，患者死亡的风险依旧没有降低，生活质量依旧没有得到改善[2]。所以，仅仅抑制HIV，不足以遏制AIDS；仅仅杀虫，难以阻止“物腐”。

    仅仅杀虫不足以阻止物腐，进一步扑杀病原体宿主，效果如何呢？2003年中国暴发非典，非典的病原体以为是SARS冠状病毒(SARS coronavirus，SARSCoV)，SARS-CoV的宿主一度认为是果子狸 ......