赵若琳，杜 萍，常运立，袁天峰(海军军医大学基础医学院，上海 00433，空军军医大学教研保障中心，陕西 西安 7003)

    “民以食为天”(《汉书·郦食其传》)，人类借助大自然的馈赠获取食物，维持生命延续和健康发展。凭借着人类的勤劳和智慧，人们逐渐远离食物的匮乏，生命质量逐步提高，然而人类并没有满足于获取食物解决饥饿和生存问题，向自然不断索取、向经济效益不断追求的同时，雄心勃勃地改变着饮食结构和饮食种类。饮食和健康密切相关，人类靠食物而生，也因食物获病；靠食物而充满活力，也因食物带走生命。正如孙雯波在《生命之殇》中写到“这是最好的时代，人们逐渐远离营养不良，食品越来越丰富，健康水平日益提升；但这也是最坏的时代，食品不安全的阴影和恐惧挥洒不去，食源性疾病发病率高居不下，生命的挽歌总在缥缈间低吟。[1]1”食源性疾病是指通过摄食方式进入人体的各种致病因子引起的、通常具有感染或中毒性质的一类疾病，还包括由食物营养不平衡所造成的某些慢性病(心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等)和食源性变态反应性疾病[2]。Nestle等[3]指出：“食品伦理的概念是基于这样的假设——遵循饮食指导，增进健康和幸福。如果伦理被看作是以好的举动对付坏的，那么，选择健康的饮食一并劝告人们这样做将似乎是有道德的行为。”随着食源性疾病发病率的逐年上升，食源性疾病已成为全球最突出的公共卫生问题之一，其在全球各地的蔓延不仅危害人类健康，更造成了沉重的疾病负担[4]。食源性疾病也获得了特有的道德意义，食源性疾病需要健康伦理审视。

    早在春秋战国时期，中医就开始认识到饮食与健康的关系。“饮食者，人之命脉也”，认识到饮食对生命涵养的重要作用。“五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气合而生，津液相成，神乃自生”，认为饮食是人身之三宝(精、气、神)的物质基础，并且制定与饮食有关的养生原则，通过食疗来预防疾病，维护健康，延长寿命。中国古代医家还十分注重防治食源性疾病，为现代食源性疾病的预防提供参照，例如东汉医圣张仲景在其所著《金匮要略》中提出防治食源性疾病的措施：“秽饭、馁肉、臭鱼，食之皆……六自死，皆疫死，则有毒，不可食之。”中医健康伦理特色鲜明，当代食源性疾病需要借鉴其中的智慧对当代食源性疾病进行伦理审视和反思。本文从“天人合一，地灵万物”的和谐共生原则、“谨和五味，饮食贵节”的适度原则和“万物悉备，莫贵于人”的生命至上原则三个方面对当代多发的食源性疾病进行伦理反思，旨在从伦理道德的根源唤醒人们的意识，避免食源性疾病的加剧和蔓延。

    1 “天人合一，地灵万物”的和谐共生原则——对自然共同体的终极关怀 ......