蒋 訸，王璐颖，常运立(海军军医大学基础医学院，上海 200433)

    长久以来，美军的性暴力问题都在美国公众的视野之外。直到几大备受关注的标志性事件(如1991年海军尾钩门，1996年陆军伦纳德伍德堡基地和阿伯丁试验场性侵案，以及2003年空军学院性丑闻等)接连发生后，美国社会才真正注意到军方这一重大弊病。2012年，纪录片《隐秘的战争》将这只“房间里的大象”彻底拉到台前的聚光灯下。然而，学界多是运用心理学解读该现象，涉及伦理的分析较少。实际上，具体事件的发生更多是导火索，精神疾患和伴发的躯体障碍才是事件影响所呈现的结果。对于美军性暴力的受害者来讲，痛苦的根源在于道德价值体系的倾覆。比起对应的平民，他们遭受的伤害更加深刻——自己不是在硝烟弥漫的战场上负伤，而是被朝夕相处的同袍与赖以生存的环境无情背叛，卷入了一场看不见的战争。

    世界卫生组织(WHO)明确指出，性暴力是“不论由任何人，不管他们与受害者的关系如何，在任何地方……使用强迫手段发生的任何性行为或企图发生的性行为、非意愿的性评论或求爱、或交易行为，或其他形式的针对个体的性的行为”[1]。因此，性暴力的范畴很广，涵盖了跟踪、拐卖、性骚扰、性侵犯、暴露癖、责备受害者等诸多关于性的恶劣行径。性暴力最为典型的子范畴是性侵犯，被定义为“使用身体的或其他强迫形式发生或企图发生的插入性性行为”[1]。性侵犯包含强奸，与肢体暴力紧密相关，是一种有预谋的性接触，属于较为严重的性暴力。根据美国国防部两年一度的流行调查显示，2010年、2012年、2014年、2016年、2018年分别有19 300、26 000、20 300、14 900、20 500名服役人员报告在服役期间遭到性侵，每年男性与女性受害者在总服役人数中的平均占比超过了6%[2]。考虑到许多受害者保持缄默，以及每年的退役与招募情况，该数值远不止于此。如果将其它程度较轻的行为也算在内，那么历年来美军性暴力事件的实际频次很可能已达到了触目惊心的程度。

    遗憾的是，大多数的道德创伤研究都是围绕美国军人在实战中的、基于犯罪的痛苦经历而展开，而主要发生在前线之外的、基于背叛的性暴力伤害却没有得到较多讨论。本文选取道德创伤的理论框架来考察美军的性暴力现象，介绍军队性创伤的基本概念、显著表现，并着重剖析美军性创伤的主要根源。

    1 军队性创伤的概念解释：基于背叛的道德创伤

    自临床精神病专家乔纳森·谢伊在21世纪初正式提出“道德创伤”概念以来，许多学者都试图丰富或者重新定义这一名词。谢伊[3]将美国越战退伍老兵的遭遇与荷马史诗中关于战争和返乡的描述进行类比 ......