孙继权，徐建德(上海市金山区亭林医院，上海 0505；上海市嘉定区中医医院，上海 0800)

    现阶段医学发展领域中，专业与专科过度细化、医学知识碎片化给临床医生诊疗疾病带来的局限性，不利于人类疾病防治的进展，而整体整合医学(简称整合医学；holistic integrative medicine，HIM)的发展将解决这一问题[1-2]。HIM概念的提出，从根本与实质上使医学更具人性，更具“以人为本”的特性[3]。对医院管理而言，建立整合型的医学管理体系和整合型的健康服务体系，是当前和今后一个时期医院改革的重要任务。只有把握系统化与整体化观念，激发医务人员的整合与合作意识，共享医疗资源，才能更好地实现医院精细化管理。医院精细化管理是指利用各种先进的管理手段和管理技术，将医院服务和运营过程中的每一个细微的环节都做到准确化、精细化、数据化[4]。实施这一管理模式的主要目的是提高医疗工作人员的整体素质、服务水平及工作成效，从根本上改变粗放式管理存在的不足，促使医院适应时代的快速发展和医疗制度的改革，从而为医院的长远发展打下良好基础[5]。经考察发现多数三甲综合性医院已陆续实现精细化医院管理，现就推行精细化医院管理理念后取得的成效进行探讨。

    1 办公自动化系统(office automation，OA)在医院的整合应用

    医院管理离不开先进的理念。目前作为HIM重要组成部分的整合型医学管理体系和整合型健康服务体系，已成为医院管理人员研究的重要课题。而对OA的引入，各类医院正逐步从单一应用进入到资源整合，最终实现精细化管理发展的目标 ......