“传统医学”概念的辨析与确立的价值
现代医学,西医,1医学学科分类体系中的“传统医学”概念,1中医和西医,2传统医学和现代医学,3主流医学和补充与替代医学,4中国传统医学,民族医学,2医学学科属性与变迁中的“传统医学”概念,1传统医学不分“古”与“今”,应正确
刘文先,董竞成(复旦大学:中西医结合流动站,中西医结合研究院,上海 004;附属华山医院中西医结合科,上海 0004)近代以后,医学从传统医学的“一统天下”到传统医学与现代医学的“一分为二”,以往单一的、缓慢的行进路线,被一种全新快速的发展路线和速率所取代,高度的精细化、专业化带来了医学纵深的发展,因此也组建形成了一个包罗传统医学和现代医学及其众分支学科的庞大学科体系。现代医学作为当今人类医学的主导和主流,与传统医学作为人类医学不可或缺的重要补充,两者协同作战,在共同致力疾病防控、健康守护的医学征程中,越来越呈现出两者交叉、合作、融合的图景,从中也预示着“传统医学”这一概念或“传统医学与现代医学”这组概念的呼之欲出以及在未来更为宽泛的适用性。
1 医学学科分类体系中的“传统医学”概念
随着时代的发展和医学的进步,特别是自现代医学诞生以来,医学作为一门学科的分化在近代之后也开始变得丰富起来。“历来医学进步的一个重要标志就是医学分科及其带来的更加精细化、专业化的发展”[1-2]。当前对医学学科的分类,概分两种。一种是从医学作为一门应用学科,从实用角度对医学学科的分类,其中有代表性的是教育部颁布的《关于学位授予和人才培养学科目录》(2018年4月更新)[3]和国家质量监督检验检疫总局、国家标准化管理委员会发布的《中华人民共和国学科分类与代码简表》(国家标准GBT 13745—2009)[4]。前者“医学学科”下分基础医学、临床医学、口腔医学、公共卫生与预防医学、中医学、中西医结合、药学、中药学、特种医学、医学技术、护理学11个门类;后者“医药学科”下分基础医学、临床医学、预防医学与公共卫生学、军事医学与特种医学、药学、中医学与中药学7个大类。两者的分类大同小异,是从行政组织管理的角度,以满足国家宏观管理的应用需求,以目录或代码简表的形式,对医药学科进行的一级、二级、三级等学科分类,因而价值更多地体现在其重要的指导和实用操作方面。另一种分类是从医学作为一门基础学科或理论学科,从发展演变、内在逻辑、内部组织关系等对医学学科的分类。此分类群众基础广泛,名目繁多,不甚统一,有必要进行一个梳理和分析。比如传统医学、中国传统医学、古典医学、民族医学、中医、西医、现代医学、补充与替代医学、循证医学、整合医学、新医学以及汉医、藏医、蒙医、维医、傣医等等。这些由概念众多而引起的人们认识上的困惑以及造成的问题,大到中华民族的认同感,中到医疗政策的制定,小到具体患者的诊治和个人对医学的认知,都是显而易见的[5]。
在上述医学相关的概念中 ......
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