彭云松,余旭东,陈 虎,徐新建,刘淑刚(石家庄市中医院，河北 石家庄 05005；河北中医学院，河北石家庄 050090；河北省中医药科学院，河北 石家庄 05000；河北医科大第四医院，河北 石家庄 0500)

    肿瘤细胞是在人体这样一个复杂的环境中不断增殖的，所以肿瘤微环境对肿瘤的发生发展产生了明确的影响。如何改善肿瘤微环境也是肿瘤研究的重点方向之一，而其中神经系统尤其是自主神经系统是肿瘤微环境的重要组成部分。近些年的研究表明，人体的自主神经系统与肿瘤和基质细胞相互作用，以介导各种实体和血液系统恶性肿瘤的发生和发展。此外，新证据表明，恶性肿瘤可能会重塑自主神经状态，从而维持肿瘤细胞的生长和存活状态[1]。所以探索及明确各肿瘤所在人体的自主神经状态对肿瘤疾病的研究有重要的意义，本文将对食管癌中自主神经状态做一个探索性分析及阐述。

    1 迷走神经与食管癌发生关系的猜想

    众所周知，食管受迷走神经和脊神经的支配，由于迷走神经和食管相伴行，而且解剖学研究也证实了食管上的迷走神经分布最为密集，笔者就不得不考虑在食管病变中迷走神经是否发挥了作用。同时有现象表明食管远端迷走神经分布密度低、分支细小，而这个区域正是食管癌高发部位，所以有人猜想去迷走神经支配可能会促进食管癌的发生。吴爱群等[2]发现在手术后复发性食管癌中以局部吻合口腺鳞癌为主，其中术后胸胃排空延迟等食管运动紊乱是这种癌复发的重要原因 ......