林旭波，王英杰，陈晓博，迟相林,(青岛大学威海市中心医院：科技城分院综合内科，全科医学科，山东 威海 6400)

    智慧医疗是近年来的热点话题，是一门融合了生命科学和信息科学的新兴交叉学科。智慧医疗尚没有十分明确的定义，主流观点认为，其是以医疗信息化为基础，核心是借助物联网和传感器技术，通过传感设备进行患者身份管理，形成医院信息系统中患者索引，在此基础上按照业务逻辑和网络协议，进行信息的交换和通讯，以实现智能化识别、定位、跟踪、监控和管理[1]。

    关于智慧一词的意思，百度百科是这样解释的：智慧是生命所具有的基于生理和心理器官的一种高级创造思维能力，包含对自然与人文的感知、记忆、理解、分析、判断、升华等所有能力。智慧与智力不同，智慧表达智力器官的综合终极功能与“形而上之道”有异曲同工之处；智力则谓“形而下之器”，是生命的一部分技能。智慧与情感是相辅相成、一体两面的。智慧应是具有人文情感的，而情感也应是理性而智慧的，具有情感的智慧和具有智慧的情感两者缺一不可。因此，根据智慧这一词语的真正涵义，时下所言的智慧医疗应称其为智能医疗或智力医疗。笔者就高血压病的智慧医疗进行了创新性解读与分析，以期为高血压的有效防控开启一扇新的大门。

    1 应把高血压纳入全科医学研究范畴

    近年来国家开始重视全科医学的建立和发展，二级以上医院纷纷设立全科医学科，这提示，医学经历了“综合—分析—综合”的发展轨迹。而这一哲学模式在很多领域都有雷同。全科医学思维的建立首先需要医者具有整体医学观。优秀的全科医学人才不但需要整体医学观，同时也要有专科思维，有在一个医学专业领域的深入研究，其所谓博而精，精而博。笔者认为，由于高血压具有诸多特点(患病率高、致残率高、死亡率高，同时又具有整体性、复杂性、动态性、非实体性)，最适宜纳入全科医学临床诊治范畴。落实以人为本，而不是以病为本，应首先把人体作为一个整体去对待，认识到几乎所有局部疾病都是整体出现问题的局部反应，而不是“头痛治头、脚痛治脚”。更何况高血压绝不仅仅是一个血压值超过140/90 mmHg的问题，乃至于“心血管综合征”这一定义也不足以诠释高血压的本质[2]。因此，“高血压”之定义至今仍有争议，诊断标准也随时而异。另外，深刻认识“有时是治愈，常常去帮助，总是去安慰”的至理性，参悟“不为而为”的哲学智慧，这也是全科医学面临的严峻考验。例如，何时考虑应用降压药物 ......