朱志杰，王选康，左晓霜，梁卓文，李 鑫，胡学昱，王 哲

    (空军军医大学西京医院骨科，陕西 西安 710032)

    脊髓损伤(spinal cord injury，SCI)分为原发性损伤和继发性损伤两个过程，原发性损伤一般是由暴力创伤等因素导致的脊髓组织连续性破坏，组织受压导致神经元死亡[1]。伴随而来的继发性损伤包括氧化应激、钙离子超载、组织凋亡、炎症反应等[2]。在过去的几十年里，损伤急性期的常用治疗手段如手术减压、血流动力学控制和糖皮质激素的应用[3]，均不能很好地减轻继发性损伤。

    光生物调节(photobiomodulation，PBM)是近十年来备受关注的方法之一，基团吸收光的能量后，激发基态电子向高能轨道运动，该过程产生的质子梯度有助于ATP的产生[4]。此外，PBM还可以调控ROS生成及激活多种转录因子[5-6]。作为中枢神经系统损伤的有效疗法，PBM已被用于治疗SCI、创伤性脑损伤、缺血性脑卒中、阿尔茨海默病、帕金森病等[7-9]。既往对于PBM的应用方式一般是经损伤区皮肤间接照射受损组织，但有研究证明只有约6%的能量能够达到SCI部位，大大降低了能量利用率[10-11]。本课题组前期开发了一种360°可发光激光光纤，可以埋置在动物椎旁棘突，直接将光能量投射到脊髓组织表面。该光纤埋置的可行性和810 nm波长的安全性已经在猪模型上得到了验证[12]。但是该方案对于促进SCI后组织修复和运动功能恢复的有效性尚未明确，因此，我们设计了如下实验证明其有效性，以便将PBM更好地推进临床转化与应用。

    1 材料与方法

    1.1 材料

    主要一抗：SOD-1(sc-17767)；NF-E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2, Nrf2)(sc-365949)；HO-1(Abcam，189491)；β-actin (Proteintech，66009-1-Ig)；MAP2(CST，8707S)。HRP二抗：羊抗兔IgG(InCellGenE，SA10011)；羊抗鼠IgG(InCellGenE，SA10010)。荧光二抗：Cy3-Donkey Anti Rabbit (Jackson，152432)。TUNEL试剂盒(碧云天，C1089)。大鼠IL-1β、IL-6、TNF-α、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、胶质细胞源性神经营养因子(glial cell line-derived neurotrophic factor, GDNG)、神经生长因子(nerve growth factor, NGF)的ELISA试剂盒购自江苏酶免实业有限公司 ......